针对养老院失智老人咬伤护工这一情况，核心结论需分情况讨论，具体如下：

1. 民事赔偿角度
   从民事侵权责任看，失智老人属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人，根据《民法典》第1188条，其监护人（通常为子女或其他法定代理人）需承担侵权赔偿责任。若养老院未尽到安全保障义务（如未配备防护措施、未及时制止危险行为），则需根据过错程度承担补充责任。建议护工保留医疗记录、证人证言等证据，先与老人家属协商赔偿；协商不成可向法院起诉，要求赔偿医疗费、误工费等合理损失。

2. 养老院管理责任角度
   若护工与养老院存在劳动关系，根据《工伤保险条例》，咬伤属于工伤范畴，养老院需按工伤标准赔偿（包括医疗费、伤残补助金等）。若养老院未缴纳工伤保险，则需自行承担全部赔偿。此外，若养老院存在管理疏漏（如未对失智老人进行风险评估、未培训护工防护技能），可能面临行政处罚（如《养老机构管理办法》中的警告、罚款等）。

3. 特殊情形处理
   若老人咬人行为系因养老院提供的药物副作用或护理不当引发，养老院可能需承担主要责任。若护工存在故意挑衅或违规操作（如粗暴对待老人），则可能减轻或免除老人家属的赔偿责任。建议双方优先通过调解（如养老机构、社区或司法所调解）解决，效率更高且成本较低。

行动建议：护工可先向养老院报告并申请工伤认定，同时要求养老院协助与家属沟通赔偿；若养老院推诿，可向当地民政部门或劳动监察部门投诉，或直接起诉养老院及老人家属。具体操作需结合证据和当地司法实践，如有疑问可进一步向我咨询。