车祸受伤出院后上班一段时间伤情加重，责任归属需视具体情况而定，无法直接判定为某一方责任。以下从不同角度为你详细分析：
一、若伤情加重与车祸直接相关
医疗因素：
- 如果出院时医生未明确告知伤情已完全康复，或者出院后因医疗疏忽（如误诊、漏诊、治疗不当等）导致伤情加重，那么医疗机构可能需要承担一定的责任。这种情况下，你可以考虑向医疗机构提出医疗事故鉴定，并根据鉴定结果追究其责任。
工作因素：
- 如果上班过程中因工作原因（如工作强度过大、工作环境恶劣等）导致伤情加重，且这种加重与车祸造成的伤害有直接因果关系，那么雇主可能需要承担一定的责任。根据《工伤保险条例》等相关规定，你可以申请工伤认定，并享受相应的工伤保险待遇。但需注意，若伤情加重并非完全由工作原因导致，而是与车祸伤害本身的发展有关，则雇主的责任可能相对有限。
二、若伤情加重与车祸无直接关联
个人因素：
- 如果伤情加重是由于你自身原因（如未遵医嘱进行康复训练、过度劳累、再次受伤等）导致的，那么责任应由你自己承担。在这种情况下，你无法向其他方追究责任。
第三方因素：
- 如果伤情加重是由第三方（如其他行人、车辆等）的行为导致的，且这种行为与车祸无关，那么责任应由该第三方承担。你可以根据实际情况向该第三方提出索赔要求。
三、法律建议
收集证据：
- 无论伤情加重的原因是什么，你都应尽可能收集相关证据，如医疗记录、工作记录、证人证言等，以便在需要时证明自己的权益。
咨询专业律师：
- 由于责任归属问题可能涉及复杂的法律关系和证据认定，建议你咨询专业律师以获取更具体的法律建议。我可以根据你的具体情况，为你分析责任归属问题，并帮助你制定合适的维权策略。
及时维权：
- 如果发现自己的权益受到侵害，应及时采取措施进行维权，如向相关部门投诉、提起诉讼等。不要因为拖延时间而错过最佳的维权时机。
在处理此类问题时，务必保持冷静和理性，通过合法途径维护自己的权益。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。