能否要回帮朋友支付的律师费和住院费，需分情况讨论，核心在于款项性质及双方约定：

1. 若款项性质为借款
   根据《民法典》第六百七十五条，借款人应按约定期限返还借款；未约定期限的，贷款人可催告借款人在合理期限内返还。若您能提供转账记录、聊天记录等证据证明款项为借款（如明确表述“这钱你先拿去用，之后要还”），则有权要求朋友返还。若朋友拒不返还，可凭证据向法院提起民间借贷纠纷诉讼。

2. 若款项性质为赠与
   根据《民法典》第六百五十七条，赠与合同是赠与人将自己的财产无偿给予受赠人。若您在支付时明确表示“不用还”（如聊天记录、口头承诺等），或双方未就款项性质作明确约定，则可能被认定为赠与。赠与完成后，除法定撤销情形（如受赠人严重侵害赠与人权益、不履行扶养义务等）外，赠与人无权要求返还。

3. 若款项性质为无因管理
   根据《民法典》第九百七十九条，管理人没有法定义务或约定义务，为避免他人利益受损失而管理他人事务的，有权请求受益人偿还因管理事务而支出的必要费用。若您支付费用是为避免朋友利益受损（如朋友因意外住院且无力支付费用），且您无法定义务或约定义务支付，则可主张朋友返还必要费用。但需注意，无因管理的认定需严格符合“为他人利益管理事务”的要件，若您支付费用是出于情感或道德义务，可能不被认定为无因管理。

建议行动步骤：

1. 整理所有与款项支付相关的证据（如转账记录、聊天记录、书面协议等），明确款项性质；
   
2. 与朋友沟通，明确表达您的诉求（如要求返还借款或协商分担费用）；
   
3. 若沟通无果，可依据证据向法院提起诉讼（民间借贷纠纷或无因管理纠纷）。
   

提示：法律关系的认定需结合具体证据和事实，若您对证据效力或诉讼策略有疑问，可直接向我咨询，我将结合您的具体情况提供进一步分析。