对方不给签字，并不意味着您不能拿到医药费，具体能否拿到需视情况而定。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、合同或协议中有明确约定的情况
若合同或协议中明确规定了医药费的支付条件和方式，且对方签字是支付流程的一部分：
- 在这种情况下，如果对方拒绝签字，确实可能构成对合同或协议的违约。但您并非完全无法拿到医药费，而是需要通过法律途径来维护自己的权益。
- 您可以先尝试与对方进行协商，看是否能够达成一致意见，使对方愿意签字并支付医药费。
- 如果协商无果，您可以考虑向法院提起诉讼，要求对方按照合同或协议的约定支付医药费，并可能要求对方承担违约责任。
若合同或协议中虽未明确规定签字为支付条件，但对方以不签字为由拒绝支付：
- 这种情况下，对方的拒绝支付行为可能缺乏法律依据。您可以依据合同或协议的其他条款，以及相关法律法规，向对方主张自己的权益。
- 同样，您可以先尝试协商解决，如果协商不成，再考虑通过法律途径解决。
二、合同或协议中未明确约定的情况
- 若双方之间没有明确的合同或协议，或者合同或协议中未对医药费的支付作出具体规定：
- 在这种情况下，对方是否支付医药费可能更多地取决于双方的道德义务、社会习惯或公平原则等。
- 如果对方拒绝支付，您可能难以直接通过法律途径要求对方支付，但可以尝试通过调解、协商等方式解决。
- 如果调解、协商无果，且您认为对方的拒绝支付行为严重侵犯了您的合法权益，您可以考虑咨询专业律师，看是否可以通过其他法律途径（如提起侵权诉讼等）来维护自己的权益。不过，这通常需要您能够提供充分的证据证明对方的行为确实构成了侵权。
三、特殊情况下的处理
- 如果对方是保险公司或医疗机构等具有特定支付义务的主体：
- 在这种情况下，对方拒绝支付医药费可能违反了相关法律法规或行业规定。您可以向相关监管部门投诉，或者通过法律途径要求对方支付。
- 例如，如果保险公司拒绝按照保险合同的约定支付医药费，您可以向保险监管部门投诉，或者向法院提起诉讼要求保险公司履行支付义务。
法律建议
- 保留证据：无论哪种情况，您都应该尽量保留与医药费支付相关的所有证据，如合同、协议、医疗费用发票、沟通记录等。这些证据将在您维护自己权益时发挥重要作用。
- 及时咨询：如果您对如何处理这类问题感到困惑或不确定，建议及时咨询专业律师。我可以根据您的具体情况，为您提供更详细、更具体的法律建议。
总之，对方不给签字并不意味着您不能拿到医药费。您需要根据具体情况，结合合同或协议的约定、相关法律法规以及双方的实际情况，来采取合适的措施维护自己的权益。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。