交通事故司机不垫付医药费在法律上并不构成违法，但道德上应受谴责，且可能影响后续赔偿责任的认定。受害者有多种救济途径确保自身权益。以下是对此问题的详细分析：
一、法律规定与解读
法律未强制要求垫付：
- 我国现行的《道路交通安全法》等法律法规并未强制要求肇事司机在交通事故发生后必须先行垫付医疗费用。法律主要规定了交通事故责任的认定和后续的赔偿责任承担方式，如由保险公司在机动车第三者责任强制保险（交强险）责任限额范围内予以赔偿，不足部分按照过错责任承担。
保险公司的垫付责任：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条，当肇事车辆参加了交强险时，保险公司可以在责任限额范围内垫付抢救费用。这是保险公司的责任，并非直接强制肇事司机垫付。但在实践中，肇事司机可能需要配合保险公司提供相关事故信息。若司机不配合导致伤者无法及时获得保险垫付，可能会面临法律风险。
医疗机构的义务：
- 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条明确规定，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。这确保了伤者的救治不受费用影响。
二、道德与实际情况考量
道德层面：
- 虽然法律没有强制要求，但从道德和社会期望来看，肇事司机在事故发生后对伤者进行及时救助，包括垫付必要的医疗费用，是符合公序良俗和对他人生命健康的尊重。
实际影响：
- 如果肇事司机有赔偿能力却拒绝垫付医疗费，可能导致伤者因经济困难无法得到及时治疗，加重痛苦和损失。这种行为虽不违法，但可能在后续的民事赔偿诉讼中对责任认定和赔偿数额产生不利影响，法院可能考虑其垫付态度等因素。
三、肇事司机的责任与受害者的救济途径
肇事司机的责任：
- 即使不垫付医疗费不违法，肇事司机仍需承担因交通事故产生的相应赔偿责任，包括但不限于医疗费用、误工费、精神损失费等。
受害者的救济途径：
- 交警部门协调：受害者可以通过交警部门协调解决，要求肇事司机、车主和保险公司承担赔偿责任。
- 提起诉讼：若协调无果，受害者可以向法院提起诉讼，要求肇事司机、车主和保险公司承担赔偿责任。法院会根据具体情况判决相关方承担相应的赔偿责任。
- 保险理赔：受害者可以直接向保险公司申请理赔，要求保险公司在交强险和商业险的责任限额内支付医疗费用等赔偿。
四、实际操作与建议
对于肇事司机：
- 如果有能力且愿意垫付，可以先行垫付以保障伤者的及时救治，并保存好相关凭证以便后续结算。
- 若无能力或不愿意垫付，应及时报警并通知保险公司，由保险公司或道路交通事故社会救助基金按法律规定进行垫付。
对于受害者：
- 应了解自身的救济途径，积极通过法律手段维护自己的合法权益，确保得到及时的救治和合理的赔偿。
- 在治疗过程中，应保留好所有与医疗费用相关的收据和证据，以便后续追偿。
综上所述，交通事故司机不垫付医药费在法律上并不违法，但从道德和实际情况来看，垫付医疗费是更符合社会期望的行为。同时，受害者也有多种救济途径来确保自己的权益得到保障。如果您在交通事故中遇到了相关问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。