结论是：假病退55万立案前自首认罪认罚，确实存在争取缓刑的可能性，但具体能否成功，需结合案件细节、犯罪情节、社会危害性及被告人个人情况等多方面因素综合判断。以下从不同角度为您详细分析：

一、自首与认罪认罚对缓刑的影响

1. 自首的积极意义：

   • 自首是刑法中规定的从轻或减轻处罚的情节。根据《中华人民共和国刑法》第六十七条，犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
   • 在您的案例中，立案前自首表明被告人有主动归案、接受法律制裁的意愿，这通常会被视为有悔罪表现，对争取缓刑是有利的。

2. 认罪认罚的考量：

   • 认罪认罚是近年来刑事诉讼中的一项重要制度，旨在鼓励犯罪嫌疑人、被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，并愿意接受处罚。
   • 根据相关法律规定及实践，认罪认罚的被告人通常会在量刑时得到一定程度的从宽处理。这同样有助于争取缓刑。

二、缓刑的适用条件

根据《中华人民共和国刑法》第七十二条，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑：

1. 犯罪情节较轻：

   • 这需要综合考虑犯罪的性质、手段、后果等因素。在您的案例中，假病退55万属于诈骗行为，具体情节轻重需根据案件细节判断。

2. 有悔罪表现：

   • 自首和认罪认罚均体现了被告人的悔罪态度，这是争取缓刑的重要条件。

3. 没有再犯罪的危险：

   • 这需要评估被告人的个人情况、一贯表现及未来可能的行为模式。

4. 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响：

   • 这需要考虑被告人的社会关系、社区评价等因素。

三、其他影响因素

1. 犯罪数额与情节：

   • 假病退55万属于数额较大的诈骗行为，但具体情节（如是否多次诈骗、是否针对特定弱势群体等）也会影响量刑和缓刑的适用。

2. 被告人个人情况：

   • 包括年龄、健康状况、家庭情况、职业背景等，都可能成为法院考虑缓刑时的因素。

3. 社会舆论与司法政策：

   • 在某些时期或地区，对于特定类型的犯罪（如诈骗犯罪），司法政策可能更加严厉或宽松，这也会影响缓刑的适用。

四、建议与策略

1. 积极配合调查与诉讼：

   • 被告人应继续保持自首后的积极态度，配合司法机关的调查与诉讼工作。

2. 充分展示悔罪表现：

   • 通过书面悔过书、当庭陈述等方式，充分展示自己的悔罪态度和决心。

3. 寻求专业法律帮助：

   • 聘请有经验的刑事辩护律师，为您制定个性化的辩护策略，争取最有利的判决结果。

最后，需要强调的是，每个案件都是独特的，具体能否争取到缓刑，还需根据案件的具体情况和法院的最终判决来确定。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。