结论：在涉嫌诈骗45万且全部退还并自首的情况下，一般不能直接判缓刑，但存在其他特别从轻或减轻处罚情节时，有可能考虑缓刑。

分析：

1. 诈骗金额与量刑幅度：

   • 根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》，诈骗公私财物价值三万元至十万元以上属于“数额巨大”。因此，诈骗45万已达到数额巨大的标准。
   • 依据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的规定，诈骗数额巨大的，通常会判处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。

2. 缓刑的适用条件：

   • 缓刑是对被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，在其具备特定条件下，暂不执行刑罚的一种制度。
   • 《刑法》第七十二条明确规定了缓刑的四个适用条件：犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险以及宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。

3. 退赃与自首情节的影响：

   • 退赃是犯罪嫌疑人表现出悔罪态度的一种方式，法院在量刑时会将其作为从轻处罚的情节予以考虑。自首也是法定的从轻或减轻处罚情节。
   • 然而，退赃和自首本身并不足以直接决定能否判缓刑。在诈骗45万的情况下，由于对应的法定刑是三年以上十年以下有期徒刑，若要适用缓刑，必须首先满足被判处三年以下有期徒刑这一前提条件。

4. 综合判断：

   • 诈骗45万，通常会被判处三年以上有期徒刑，这是量刑的基础。
   • 尽管退赃和自首可以作为从轻处罚的情节，但仅凭这些一般不足以将量刑降低至三年以下，除非存在其他特别的从轻或减轻处罚的情节，如立功、犯罪未遂、从犯等。
   • 除了量刑需要在三年以下外，还需要满足缓刑的其他适用条件，如犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险以及宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等。

建议：

• 在具体案件中，应尽早收集并整理所有可能的从轻或减轻处罚的情节，如退赃证明、自首材料、立功表现等，以便在量刑时向法院充分展示。
• 同时，应积极配合司法机关的调查和审判工作，表现出真诚的悔罪态度，以增加获得缓刑的可能性。
• 每个案件都有其独特性和复杂性，判决结果会受到多种因素的影响。因此，在处理此类案件时，建议直接向我咨询，以便更准确地了解可能的法律后果和应对策略。