针对您提出的“诈骗医保60万有自首认罪认罚退赔可能缓刑吗”这一问题，我将结合相关法律知识和流程，为您进行详细解答。
首先，我们需要明确诈骗医保60万这一行为的法律性质。诈骗医保属于诈骗公私财物的范畴，且数额特别巨大（60万通常会被认定为数额特别巨大），根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，这种行为将面临十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并罚金或者没收财产的严厉处罚。
接下来，我们分析您提到的几个关键情节：自首、认罪认罚、退赔。
自首：自首是犯罪嫌疑人或被告人在犯罪后自动投案，如实供述自己罪行的行为。根据法律规定，自首可以从轻或者减轻处罚。这是法律对自首行为的一种鼓励和认可。
认罪认罚：认罪认罚是指犯罪嫌疑人或被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，并愿意接受处罚的行为。在司法实践中，认罪认罚通常也会作为从宽处理的情节予以考虑。
退赔：退赔是指犯罪嫌疑人或被告人退还或赔偿因其犯罪行为给被害人造成的经济损失。退赔行为能够体现犯罪嫌疑人的悔罪态度，也有助于减轻其社会危害性，因此在量刑时也会予以考虑。
然而，尽管自首、认罪认罚和退赔都是从宽处理的情节，但能否缓刑还需考虑其他因素。缓刑的适用通常要求犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险，且宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。在诈骗医保60万这样的数额特别巨大的案件中，即使存在自首、认罪认罚和退赔等情节，要达到缓刑的条件也是相当困难的。
具体来说，由于诈骗医保60万属于数额特别巨大，且医保资金关乎广大民众的切身利益，社会危害性较大，因此法院在量刑时会更加严厉。即使犯罪嫌疑人或被告人有自首、认罪认罚和退赔等情节，法院也可能认为这些情节不足以抵消其犯罪行为的严重性，从而不适用缓刑。
综上所述，虽然自首、认罪认罚和退赔都是从宽处理的情节，但在诈骗医保60万这样的数额特别巨大的案件中，要达到缓刑的条件是非常困难的。建议您或您的亲友在面临此类情况时，积极配合司法机关的调查和处理，争取从宽处理的同时，也要做好接受严厉处罚的心理准备。