车祸车主垫付的医药费没用完，原则上应当退还给车主，而非伤者。以下从不同角度对此问题进行分析：
一、法律原则与规定
不当得利原则：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人。在此情境下，若车主垫付的医药费超出实际应支付的金额，伤者继续持有该部分资金即构成不当得利，应当返还给车主。
交通事故赔偿流程：
- 在交通事故处理中，通常会有明确的赔偿流程和责任划分。车主垫付医药费是出于人道主义或紧急救助的考虑，但并不意味着垫付的金额就归伤者所有。最终，赔偿金额应根据事故责任、保险条款以及实际损失来确定。
二、实际操作与建议
保留相关证据：
- 车主在垫付医药费时，应妥善保留相关票据和支付凭证。这些证据在后续处理中至关重要，可以证明车主实际垫付的金额，以及是否超出应支付的赔偿范围。
与伤者协商：
- 在确定医药费有剩余的情况下，车主应与伤者进行友好协商，说明情况并请求退还剩余金额。协商过程中，双方可以依据事故责任、保险赔偿情况以及实际损失等因素进行合理调整。
通过法律途径解决：
- 如果协商无果，车主可以考虑通过法律途径来解决争议。例如，可以向法院提起诉讼，要求伤者退还剩余的医药费。在此过程中，车主需要提供充分的证据来支持自己的主张。
三、特殊情况考虑
保险赔偿情况：
- 如果车主购买了车辆保险，并且保险条款中包含了医药费赔偿项目，那么车主垫付的医药费可能会通过保险来获得部分或全部补偿。在这种情况下，车主应与保险公司联系，了解赔偿流程和所需材料，以便及时获得补偿。但即便如此，超出保险赔偿范围的剩余金额仍应退还给车主。
伤者经济困难：
- 如果伤者因经济困难无法立即退还剩余医药费，车主可以考虑给予一定的宽限期或分期退还的安排。但这种情况应基于双方的自愿和协商，并且应明确退还的时间和方式。
总结与建议：车祸车主垫付的医药费没用完时，原则上应当退还给车主。在实际操作中，车主应保留相关证据、与伤者协商解决，并在必要时通过法律途径来维护自己的合法权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。