不给伤者垫付医药费，一般不会直接产生额外的法律责任，但可能会面临一系列法律程序上的不利后果以及道德层面的压力。以下从不同角度为您详细分析：
一、侵权人角度
民事赔偿责任：
- 在交通事故等侵权案件中，侵权人虽然无强制垫付医药费的义务，但不垫付并不意味着可以逃避赔偿责任。伤者自行垫付医药费后，有权通过协商、调解或诉讼等方式要求侵权人赔偿。
- 若法院判决侵权人承担赔偿责任，而侵权人拒不履行，伤者可以申请强制执行。此时，侵权人的财产可能被查封、扣押、冻结，甚至被列入失信被执行人名单，限制高消费等。
保险理赔影响：
- 部分保险公司规定，被保险人积极救助伤者并垫付费用，理赔流程会更顺畅。若侵权人不垫付医药费，可能导致后续保险赔付受影响，甚至保险公司以其未履行义务为由减少赔偿金额。
行政处罚与刑事风险：
- 若侵权人的肇事行为恶劣且不垫付医药费，可能被认定为情节严重，面临更严厉的行政处罚。
- 若构成交通肇事罪，不积极垫付医药费可能影响量刑，无法获得从轻处罚的机会。
二、医疗机构角度（针对危急患者）
- 根据《医疗机构管理条例》等相关规定，医疗机构对危急患者有救治义务。若医疗机构以患者未缴费为由，既不垫付医药费也不立即救治，将违反相关规定，可能面临卫生行政部门的警告、罚款，甚至吊销执业许可证等处罚。不过，这一后果主要针对医疗机构，而非直接针对侵权人。
三、实际案例与道德压力
- 实际案例：以交通事故为例，若侵权人拒绝垫付医药费，伤者可能因资金问题无法及时得到救治，导致病情加重。此时，侵权人不仅需承担原本的赔偿责任，还可能因伤者病情加重而承担更多的赔偿费用。
- 道德压力：从道德层面来看，拒绝垫付医药费可能引发伤者及其家属的不满与愤怒，导致矛盾升级。在社交舆论中，侵权人也可能面临道德谴责。
四、建议与措施
- 积极沟通：侵权人应与伤者或其家属积极沟通，说明自身情况，尽量达成垫付医药费的协议或安排。
- 寻求法律援助：若侵权人无法自行解决垫付问题，可以寻求法律援助或咨询专业律师，了解自身权利和义务。
- 配合保险理赔：及时与保险公司沟通，了解理赔流程和要求，尽量配合完成理赔手续，以减轻自身经济负担。
总结来看，不给伤者垫付医药费虽然不直接违法，但可能会引发一系列法律程序上的不利后果以及道德层面的压力。因此，从法律和人道主义角度出发，侵权人在有能力的情况下应尽量垫付医药费，以避免不必要的麻烦和责任。如果您在此方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。