确认工伤确实以劳动关系为前提。以下是详细的解析：

一. 确认劳动关系的重要性

1. 明确责任主体：根据《工伤保险条例》，只有明确了劳动者与用人单位之间的劳动关系，才能确定用人单位作为工伤保险的责任主体，确保劳动者在受伤后能够依法获得工伤赔偿。例如，如果劳动者在工作中受伤，但无法证明其与用人单位的劳动关系，那么他就可能无法获得应有的工伤赔偿。
2. 法律依据：劳动关系的存在是工伤认定的基础。根据《中华人民共和国劳动法》第十六条，劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。这意味着，只有存在劳动关系，才能进行后续的工伤认定和赔偿程序。

二. 工伤认定的其他条件 除了劳动关系的确认，工伤认定还需满足其他条件，如伤害必须发生在工作时间、工作场所，且是因工作原因导致的。这些条件共同构成了工伤认定的完整框架。

三. 特殊情况下的处理 在某些特殊情况下，如建筑施工、矿山企业等行业中，劳动者可能与用人单位未签订劳动合同，但存在事实劳动关系。此时，根据相关规定，仍可进行工伤认定，并由具备用工主体资格的承包单位承担工伤保险责任。

结论：综上所述，确认工伤确实以劳动关系为前提。劳动者在申请工伤认定时，必须首先证明其与用人单位之间的劳动关系。这是保障劳动者权益、确保工伤赔偿能够顺利进行的重要步骤。因此，我建议劳动者在遭受工伤后，应尽快收集与用人单位存在劳动关系的证明材料，并依法申请工伤认定。如有进一步需要，您可以继续咨询我。