肇事者是否需要额外赔付，需分情况讨论，核心结论如下：

1. 若保险赔付已覆盖全部损失，肇事者无需额外赔偿
   根据《民法典》第1213条，机动车交通事故责任先由交强险（强制保险）在限额内赔付，不足部分由商业三者险（如投保）按责任比例补充。若保险总赔付额≥受害者实际损失（含医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费等），则肇事者无需自掏腰包。
   关键点：需核对保险合同条款（如免赔额、责任限额），并确认赔偿项目是否完整（如农村老人虽无固定收入，但死亡赔偿金仍按受诉法院所在地上一年度农村居民人均可支配收入×[20年-（实际年龄-60岁）]计算）。

2. 若保险赔付不足，肇事者需补足差额
   常见不足情形包括：

   • 肇事车辆未投保商业三者险，或保额过低（如仅投保50万，但损失超80万）；
     
   • 保险合同存在免责条款（如酒驾、逃逸等违法行为，保险公司拒赔）；
     
   • 赔偿项目超出保险范围（如诉讼费、精神损害抚慰金，部分商业险不赔）。
     示例：72岁农村老人死亡赔偿金≈1.8万/年（2023年数据）×8年=14.4万，加上丧葬费（约4万）、被扶养人生活费（如有）、家属误工费等，总损失可能超20万。若交强险仅赔18万（死亡伤残限额），商业险未投保，则肇事者需赔剩余部分。
     

3. 肇事者存在重大过错时，可能面临额外责任
   若肇事者存在故意或重大过失（如超速、无证驾驶），法院可能根据《民法典》第1165条，判决其承担更高比例的赔偿责任，甚至突破保险限额。此外，若构成交通肇事罪（致人死亡且负主责/全责），还可能面临刑事处罚（3年以下有期徒刑或拘役），但刑事责任不影响民事赔偿义务。

建议行动：

• 立即要求保险公司出具《赔偿计算书》，核对赔偿项目和金额；
  
• 收集受害者户籍证明、家庭关系证明（如户口本）、医疗记录等证据；
  
• 若对赔偿有争议，可申请交警部门调解，或直接向法院起诉（需在事故发生后3年内）。
  

如有具体细节（如保险类型、责任划分等），可进一步说明，我会为您详细计算赔偿金额。