针对您提出的“叔叔做手术侄子能签字吗”这一问题，我们需要从法律的角度来详细分析。

首先，我们要明确的是，在手术同意书上签字的权利通常归属于患者的近亲属。根据《民法典》第一千零四十五条的规定，近亲属的范围包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。从这个定义来看，侄子并不属于叔叔的近亲属范畴。

接下来，我们考虑特殊情况。如果患者（如您的叔叔）在手术前已经丧失或部分丧失了民事行为能力，且没有事先指定监护人，那么医院通常会按照法定顺序寻找患者的近亲属来签字。但在这个情况下，侄子依然不是法定的签字人选。

然而，法律也提供了解决方案。根据《民法典》第三十三条的规定，具有完全民事行为能力的成年人可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，并以书面形式确定自己的监护人。这意味着，如果您的叔叔在手术前担心自己可能因病重而无法做出决策，他可以与侄子（或其他愿意担任监护人的人）协商，并书面指定侄子为自己的监护人。在这种情况下，如果叔叔真的丧失了民事行为能力，侄子就有权作为监护人代为签字。

但需要注意的是，这种指定监护人的行为必须在患者具有完全民事行为能力时进行，并且需要以书面形式明确。如果事先没有这样的安排，侄子在叔叔手术时是无权签字的。

综上所述，侄子在一般情况下是不能为叔叔在手术同意书上签字的，除非叔叔事先以书面形式指定了侄子为自己的监护人。因此，如果您或您的叔叔有这方面的需求，建议提前咨询法律专业人士，并做好相应的法律安排。