疗休养是否算实际出勤，需根据具体情况来判断，以下从不同角度进行分析：
一、工会组织的劳模或优秀技术工人疗休养
算实际出勤的情况：
- 根据山西省总工会的相关规定，对于工会组织的劳模疗休养和优秀技术工人休疗养活动，在职劳模和优秀技术工人参加此类疗休养活动时，是按出勤对待的。这意味着，在他们参加疗休养期间，应视为正常出勤，享受与正常工作期间相同的工资待遇和福利。
相关依据：
- 山西省总工会印发的相关实施意见中明确指出，劳模和优秀技术工人参加工会组织的疗休养活动按出勤对待，并规定了疗休养的时间、地点、内容和费用标准等。
二、单位自行安排的疗休养
可能不算实际出勤的情况：
- 如果疗休养是单位自行安排的，且未明确规定为出勤，那么疗休养期间可能不被视为实际出勤。这种情况下，员工在疗休养期间的工资待遇和福利可能会受到影响，具体取决于单位的规章制度和劳动合同中的约定。
单位规章制度的重要性：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，用人单位在制定、修改或者决定有关工作时间、休息休假等直接涉及劳动者切身利益的规章制度时，应当经职工代表大会或者全体职工讨论，提出方案和意见，与工会或者职工代表平等协商确定。因此，单位自行安排的疗休养是否算实际出勤，还需参考单位的规章制度和劳动合同中的约定。
三、建议与注意事项
查阅单位规章制度：
- 对于单位自行安排的疗休养，员工应首先查阅单位的规章制度和劳动合同中的相关约定，以明确疗休养期间是否算实际出勤。
与单位协商：
- 如果规章制度或劳动合同中未明确规定疗休养期间是否算实际出勤，员工可以与单位进行协商，以达成共识并确保自己的权益得到保障。
关注法律法规的变化：
- 法律法规可能会随着时间和政策的变化而调整。因此，员工在关注疗休养是否算实际出勤的问题时，也应关注相关法律法规的变化，以确保自己的权益得到及时、有效的保障。
如果有任何关于劳动工伤或其他法律领域的疑问，都可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供专业、全面的法律建议。