精神分裂症患者拿刀砍人，在调解好后是否会留案底，需根据具体情况来判断。以下是从不同角度进行的分析：

1. 刑事责任与案底：

   • 若患者被认定为具有刑事责任能力：根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。如果精神分裂症患者在实施砍人行为时，被认定为具有刑事责任能力（即能够辨认或控制自己的行为），且其行为构成犯罪（如故意伤害罪），那么经过法院判决后，会留下案底。
   • 若患者被认定为不具有刑事责任能力：根据《中华人民共和国刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。在这种情况下，患者不会因砍人行为而留下案底。但需要注意的是，其监护人可能需要承担一定的民事赔偿责任，并且患者可能会被强制医疗。

2. 行政处罚与记录：

   • 若患者行为不构成犯罪，但违反治安管理：根据《中华人民共和国治安管理处罚法》的相关规定，对于不构成犯罪的暴力行为，公安机关可以依法给予行政处罚，如拘留、罚款等。这种拘留属于行政拘留，不属于犯罪，因此不会留下案底。但是，被行政拘留的记录在公安机关的治安管理部门是可以查到的，这可能会对患者的某些社会活动（如出国、考公务员等）产生一定影响。

3. 调解的影响：

   • 调解本身不改变法律性质：调解是双方自愿协商解决纠纷的一种方式，它本身并不改变行为的法律性质。也就是说，无论是否调解成功，都不会影响对患者是否构成犯罪、是否应承担刑事责任的判断。
   • 调解可能影响民事赔偿：如果调解成功，双方可能就民事赔偿部分达成协议。但这并不涉及刑事责任的承担或案底的留存问题。

建议：

• 对于精神分裂症患者及其家属来说，最重要的是及时寻求专业医疗帮助，确保患者得到适当的治疗和管理。
• 如果患者实施了暴力行为，应立即报警并配合警方调查。同时，积极与受害者沟通，寻求调解或赔偿的可能性。
• 无论是否留下案底，患者及其家属都应关注患者的心理健康状况，防止类似事件再次发生。

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