事故伤残鉴定还没做，是可以先结算医疗费的。以下从不同角度为您详细分析：

医疗费报销的独立性

在劳动纠纷或医疗纠纷中，伤残鉴定结果尚未出来，并不会对已经发生的合理医疗费用的先行报销构成影响。在整个医疗过程中，患者或其家属依法拥有向相关医疗机构或者医保部门申请报销的权利。无论后续伤残鉴定的结果如何，之前实际产生的合法医疗费用都能够按照规定进行报销。

报销的合规性要求

虽然可以先结算医疗费，但报销时必须符合相关的规定和流程。这要求患者或其家属要提供真实有效的医疗费用凭证等必要材料，如医疗费发票、诊断证明、用药清单等，以确保报销的顺利进行。如果提供的材料不真实或不符合规定，可能会导致报销被拒绝或引发其他法律问题。

特殊情况下的影响

• 交通事故等侵权行为导致的伤残：如果患者的伤残是由交通事故等侵权行为所导致的，那么在后续的理赔过程中，伤残鉴定结果将会对赔偿金额等方面产生极为重要的影响。虽然这不影响之前医疗费用的报销，但可能会影响患者从侵权方获得的额外赔偿。
• 工伤赔偿：在工伤赔偿中，伤残鉴定是确定赔偿标准的重要依据。然而，这并不意味着在伤残鉴定结果出来之前，患者就不能报销医疗费用。工伤医疗费用通常由工伤保险基金或用人单位先行支付，待伤残鉴定结果出来后，再根据鉴定结果确定最终的赔偿金额。

法律建议

1. 及时报销：在医疗过程中产生的合理医疗费用，患者或其家属应及时向相关医疗机构或医保部门申请报销，以避免因时间拖延而导致的报销困难。
2. 保留证据：在报销过程中，务必保留好所有相关的医疗费用凭证和报销材料，以备后续需要。
3. 了解后续影响：虽然可以先报销医疗费，但患者或其家属应了解伤残鉴定结果对后续赔偿的可能影响，以便在必要时采取相应的法律措施。

总结来说，事故伤残鉴定还没做，是可以先结算医疗费的。但务必确保报销的合规性，并了解伤残鉴定结果对后续赔偿的可能影响。如果您在医疗费报销或伤残鉴定过程中遇到任何法律问题，可以直接向我咨询。