针对您提出的“工伤认定下来了病历不符”的问题，我作为廖世勇律师，将结合专业知识和实践经验，为您提供以下详细解答：
一、明确结论
当发现工伤认定书与病历不符时，您应立即采取行动，通过核查信息、联系相关机构、提供证据、必要时寻求法律帮助，并考虑申请行政复议或诉讼，以确保工伤认定的准确性并维护自身合法权益。
二、详细步骤及建议
核查信息：
- 仔细对比工伤认定书和病历，找出具体的不符之处。
- 确认这些差异是否关键，有时可能仅为小误差或笔误，但也可能影响工伤认定的准确性。
联系相关机构：
- 根据不符的原因，分别联系治疗医院、用人单位或工伤认定部门。
- 如果是医院记录错误，要求医院修改或出具证明，并加盖医院公章以增强证明力。
- 如果是申报信息错误，由用人单位或劳动者本人向工伤认定部门提出更正申请，并附上相关证据。
- 如果是认定部门审核失误，主动与工伤认定部门沟通，并提供准确证据请求复查和更正。
提供证据：
- 向相关部门提供医疗记录、诊断书、检查报告、影像资料、证人证言等，以证明病历或工伤认定书中的哪个是准确的。
- 证据的充分性和有效性对于更正工伤认定书至关重要，因此务必确保提供的证据真实、完整、合法。
寻求法律帮助：
- 如果问题复杂或自行解决困难，应及时寻求专业法律援助。
- 律师可以提供专业的法律意见和指导，帮助您制定合适的解决方案，并代表您与相关机构进行沟通。
申请复议或诉讼：
- 如果工伤认定部门拒绝更正，且您认为不符情况严重影响了自身权益，可以在规定时间内向上一级行政机关申请行政复议。
- 对复议决定不服的，还可以依法向人民法院提起行政诉讼，要求撤销或变更原工伤认定决定。
- 在申请复议或诉讼时，务必注意复议或诉讼期限，以免错过维权时机。
三、法律背景及依据
- 根据《工伤保险条例》第五十五条，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼，对工伤认定结论不服的。
- 在处理此类问题时，应充分了解并运用相关法律法规，以确保自身权益得到最大程度的保障。
四、后续行动建议
- 在整个过程中，保留好所有相关证据和材料是非常重要的，以便在需要时提供有力的支持。
- 如果工伤认定书最终得到更正，您应及时与工伤保险经办机构或用人单位沟通，按规定提交相关医疗票据等材料以获取相应支付。
- 同时，要遵循医疗机构的诊疗建议，积极配合治疗，确保自身权益得到保障。
如果您在处理此类问题时遇到任何困难或疑问，欢迎直接向我咨询。我将根据您的具体情况，为您提供更加专业、详细的法律建议和帮助。