当您发现工伤鉴定患者在病历中的叙述与实际病情不符时，这确实是一个需要认真对待的问题，因为它可能直接影响到工伤认定的准确性和后续的赔偿事宜。以下是一些详细的步骤和建议，帮助您妥善处理这一问题：

一、核实情况

首先，您需要仔细核实病历中的叙述与实际病情之间的差异。这包括但不限于受伤部位、受伤时间、伤情严重程度等方面。通过对比病历记录、诊断证明、医疗影像资料以及患者本人的陈述，您可以更准确地判断差异所在。

二、收集证据

在确认存在差异后，下一步是收集能够证明实际病情的证据。这些证据可能包括：

1. 医院病历和诊断证明：确保这些文件是最新的，并且详细记录了患者的伤情和治疗过程。
2. 医疗影像资料：如X光片、CT扫描、MRI等，这些资料可以直观地展示患者的伤情。
3. 证人证言：如果有目击者或同事在场，他们的证言也可以作为证据。
4. 其他相关证据：如事故现场的照片、视频等，这些可能有助于还原事故发生的真实情况。

三、与相关部门沟通

1. 与用人单位沟通：首先，您可以尝试与用人单位的人力资源部门或相关负责人沟通，说明病历中的叙述与实际病情不符的情况，并请求他们协助您向工伤认定部门提出更正申请。
2. 与工伤认定部门沟通：如果与用人单位的沟通没有结果，或者您认为需要直接向工伤认定部门反映情况，那么您可以准备相关证据，向工伤认定部门提出更正申请。在申请时，务必详细说明病历中的错误以及您所掌握的实际病情证据。

四、申请行政复议或提起行政诉讼

如果您对工伤认定部门的决定仍然有异议，或者认为工伤认定部门没有正确处理您的更正申请，那么您可以考虑以下两种途径：

1. 申请行政复议：在知道工伤认定决定之日起60日内，您可以向上一级行政机关申请行政复议。在申请时，需要准备详细的复议申请书和相关证据材料。
2. 提起行政诉讼：如果行政复议没有解决您的问题，或者您认为行政复议的决定不公正，那么您可以在知道或应当知道作出行政行为之日起6个月内，直接向人民法院提起行政诉讼。

五、注意事项

1. 及时行动：一旦发现病历中的叙述与实际病情不符，应尽快采取行动，以免错过申请更正或复议的期限。
2. 保持沟通：在整个过程中，保持与用人单位、工伤认定部门以及可能涉及的其他相关方的沟通是非常重要的。这有助于您及时了解进展情况，并调整您的策略。
3. 保护证据：确保您所收集的所有证据都得到妥善保存，以防在需要时无法提供。

总之，当您发现工伤鉴定患者在病历中的叙述与实际病情不符时，不要慌张。通过核实情况、收集证据、与相关部门沟通以及申请行政复议或提起行政诉讼等步骤，您可以有效地维护自己的合法权益。