您好，关于您提到的尘肺病鉴定为174级（这里可能是您对具体等级或诊断结果的误解，因为通常尘肺病的诊断是按照一期、二期、三期来划分的，并非具体的数字等级），以及单位未上报至劳动局的问题，我可以为您提供以下建议和信息：

首先，尘肺病是一种因长期吸入粉尘而导致的肺组织纤维化疾病，属于职业病范畴。如果您已经被确诊为尘肺病，那么您有权享受相关的职业病待遇和保障。

针对您的问题，您可以采取以下步骤：

1. 确认诊断结果：

   • 确保您的尘肺病诊断是由具有职业病诊断资质的医疗机构出具的。
   • 如果对诊断结果有疑问，可以申请复查或咨询专业医生。

2. 与用人单位沟通：

   • 将您的诊断结果告知用人单位，并要求其按照《中华人民共和国尘肺病防治条例》等相关法律法规，为您办理职业病待遇和工伤认定。
   • 如果用人单位不配合或拒绝，您可以向当地劳动监察部门投诉。

3. 申请工伤认定：

   • 如果您已经参加了工伤保险，可以向当地社会保险行政部门申请工伤认定，以便享受工伤保险待遇。
   • 如果未参加工伤保险，但用人单位仍然存在，可以要求用人单位承担您的医疗和生活保障费用。

4. 寻求政府救助：

   • 如果您属于特殊情况，如用人单位已不存在或无法承担费用，且生活困难，可以向当地政府或相关部门申请救助。
   • 根据政策，符合条件的尘肺病患者可以纳入医疗救助范围，享受基本医保、大病保险、医疗救助等综合医疗保障。

5. 法律途径：

   • 如果您的权益受到侵害，且无法通过协商或投诉解决，可以考虑通过法律途径维护自己的合法权益。
   • 可以咨询专业律师，了解具体的法律程序和维权方式。

最后，建议您保持与用人单位和当地相关部门的沟通，及时了解政策动态和办理进度。同时，也要注意保护自己的身体健康，积极配合治疗，争取早日康复。