关于职工患重大疾病单位是否可以解除合同的问题，这是一个涉及劳动者权益保障的重要话题。以下是对此问题的详细解答：
一、基本规定
根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，员工患重大疾病在规定医疗期内，单位不得解除劳动合同。医疗期是根据劳动者实际工作年限和在本单位工作年限而确定的，时长从3个月到24个月不等。这一规定旨在保护患病劳动者的合法权益，确保他们在治疗期间不会因疾病而失去工作。
二、医疗期内的保障
不得解除合同：在医疗期内，无论员工患病多么严重，单位都不能依据无过失性辞退或经济性裁员的规定来解除劳动合同。
合同续延：如果劳动合同期满但员工仍在医疗期内，合同应续延至医疗期结束或相应情形消失时终止。
三、医疗期满后的处理
评估工作能力：医疗期满后，单位需要评估员工是否能从事原工作以及是否能胜任单位另行安排的工作。
解除合同的条件：如果员工不能从事原工作也不能胜任另行安排的工作，单位在履行法定程序（如提前三十日书面通知劳动者本人或额外支付一个月工资）并支付经济补偿后，可以解除劳动合同。
经济补偿：解除劳动合同时，单位需要向员工支付经济补偿。经济补偿的标准通常根据员工在本单位的工作年限来计算，每满一年支付一个月工资，六个月以上不满一年的按一年计算，不满六个月的支付半个月工资。
四、特殊情况
如果单位在医疗期内违法解除了与患病员工的劳动合同，那么单位需要支付赔偿金。赔偿金的标准通常是经济补偿标准的二倍。
总结
综上所述，职工患重大疾病时，单位在医疗期内不得解除劳动合同。医疗期满后，如果员工不能从事原工作及另行安排的工作，单位在履行法定程序并支付经济补偿后可以解除劳动合同。这一规定既保障了患病劳动者的合法权益，也兼顾了用人单位的用工需求。如果员工对解除合同的经济补偿标准、医疗期的具体时长界定等问题存在疑问，可以咨询专业律师或劳动监察部门以获取更详细的解答。