首先，我们需要明确一点：没有告知尸检并没有签字，但病历上却出现了签字不同意尸检的情况，这确实涉及到了病历的真实性和完整性问题，有可能构成篡改病历。

核心结论：此情况涉嫌篡改病历，可能涉及法律责任。

接下来，我们从几个角度来分析这个问题：

1. 病历的法律地位：

   • 病历是医疗活动的重要记录，具有法律效应。它必须真实、准确、完整、及时、规范地反映患者的诊疗过程。

2. 篡改病历的定义与后果：

   • 篡改病历是指对病历内容进行不真实、不准确的修改或添加，以掩盖事实真相或达到某种目的。
   • 篡改病历是违法的，可能构成医疗事故或医疗过错，甚至可能触犯刑法。

3. 没有告知尸检与签字不同意尸检的矛盾：

   • 如果患者或家属没有被告知尸检的相关事宜，那么病历上出现的“签字不同意尸检”就是无中生有的，显然与事实不符。
   • 这种情况很可能说明病历被篡改了，以掩盖医疗过程中的某些问题或疏漏。

4. 法律建议：

   • 如果患者或家属发现病历被篡改，应立即向医疗机构投诉，并要求查看原始病历和相关记录。
   • 同时，也可以向卫生行政部门举报，要求其对医疗机构进行调查和处理。
   • 如果篡改病历导致了患者或家属的损失，还可以考虑通过法律途径追究医疗机构的赔偿责任。

综上所述，没有告知尸检却出现签字不同意尸检的情况，确实涉嫌篡改病历。患者或家属应积极采取措施维护自己的合法权益，并寻求法律帮助。如果你在这方面有任何疑问或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询。