关于工伤医保外用药费用谁承担的问题，这是一个涉及工伤保险制度、用人单位责任以及职工权益保护的复杂问题。以下是对该问题的全面分析与解答：
结论前置：
工伤医保外用药费用的承担主体主要取决于用人单位是否依法参加了工伤保险、用药的合理性以及具体地区的政策规定。若用人单位已参保且用药合理，费用可能由工伤保险基金承担；若未参保，则由用人单位承担。对于非必要的高价或进口药品，超出合理治疗范围的费用可能需职工自行承担。
详细分析：
用人单位承担的情况：
- 根据《工伤保险条例》的立法目的，用人单位有责任为因工作受伤的职工提供充分的救治，包括必要的医疗费用。
- 若用人单位未依法参加工伤保险，则所有工伤医疗费用（包括医保外用药费用）均应由用人单位承担。
- 即使用人单位已参保，但对于某些合理的非医保用药费用，若工伤保险基金不予支付，基于公平原则和职工权益保护，法院可能判决用人单位承担。
工伤保险基金承担的情况：
- 在用人单位已依法参加工伤保险并缴费的前提下，对于符合特殊规定和程序的医保外用药费用，部分地区规定可由工伤保险基金支付。
- 这通常涉及急救、抢救等特殊情况下的用药，且可能需要医疗机构事先提出申请并经相关部门审核批准。
- 具体能否报销以及报销比例等细节可能因地区政策和具体规定而有所不同。
职工自行承担的情况：
- 若医保外用药并非治疗工伤所必需，而是职工自行要求使用高价、进口等不合理药品，超出了合理治疗工伤的范围，那么这部分费用应由职工自行承担。
- 职工在治疗过程中应遵守医嘱，选择合理的治疗方案和药品。
实际操作建议：
- 劳动者在面临工伤治疗及费用问题时，应首先咨询当地的劳动保障部门或专业律师（如我），以了解自己的权益和责任。
- 治疗过程中，应妥善保存所有医疗费用单据、诊断证明、用药清单等证据材料，以便在需要时证明费用的合理性和必要性。
- 与用人单位、工伤保险经办机构保持良好沟通，及时提出费用报销申请，并跟进处理进度。
综上所述，工伤医保外用药费用的承担问题需要根据具体情况来判断。劳动者应充分了解自己的权益和责任，积极寻求专业帮助和法律援助，以确保自身合法权益得到有效维护。如有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请随时向我提问。