月嫂把孩子摔了，赔偿问题需根据具体情况确定，一般包括医疗费、护理费等合理费用，若造成严重后果还可能涉及精神损害赔偿。以下是具体分析：

1. 民事赔偿的基本原则
   根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。月嫂作为提供劳务的一方，若因自身过失（如疏忽大意、操作不当）导致孩子受伤，雇主有权要求其或其所属机构（如家政公司）承担赔偿责任。
   赔偿范围通常包括：
   

• 医疗费：实际产生的检查、治疗、药品等费用；
  
• 护理费：孩子受伤期间需专人照料的合理支出；
  
• 营养费：根据医嘱或实际需要补充营养的费用；
  
• 交通费：就医产生的合理交通支出；
  
• 精神损害赔偿：若孩子因摔伤导致严重后果（如残疾、长期心理创伤），可主张精神抚慰金（需结合伤情和当地司法实践判断）。

1. 责任主体的认定
   

• 若月嫂受雇于个人：雇主可直接向月嫂主张赔偿，但需证明其存在过错（如监控录像、证人证言等）；
  
• 若月嫂通过家政公司派遣：根据《民法典》第1191条，家政公司作为用人单位需承担赔偿责任，之后可向有过错的月嫂追偿。此时雇主应优先向家政公司索赔，并保留追究月嫂个人责任的权利。

1. 赔偿流程建议
   

• 第一步：固定证据
  立即保存孩子受伤照片、医疗记录、监控录像、与月嫂或家政公司的沟通记录等，证明伤害事实与因果关系。
  
• 第二步：协商解决
  与月嫂或家政公司沟通，明确赔偿项目和金额（可参考当地类似案例或咨询专业人士），签订书面赔偿协议。
  
• 第三步：诉讼途径
  若协商无果，可向法院起诉，主张侵权赔偿。需注意：诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起计算。

1. 特殊情形提示
   

• 若月嫂故意摔伤孩子，可能涉嫌《刑法》第234条故意伤害罪，雇主应立即报警并追究刑事责任，同时提起刑事附带民事诉讼要求赔偿。
  
• 若家政公司未对月嫂进行必要培训或背景审查，可能因未尽到管理义务而承担更高比例的赔偿责任。

行动建议：优先通过协商或家政公司内部调解解决，若争议较大或伤情严重，建议携带相关证据材料进一步咨询，以便精准计算赔偿金额并制定维权策略。