取出内固定后伤残等级是否会降级，需根据具体情况判断，通常存在以下两种情形：

1. 若取出内固定后功能恢复良好，伤残等级可能降低或不再构成伤残
   伤残鉴定的核心是评估器官功能损伤程度。若内固定取出后，关节活动度、肌肉力量等恢复至接近正常水平（例如骨折愈合后肢体功能完全恢复），则可能因“功能改善”导致原伤残等级降低，甚至无法达到伤残评定标准。例如：

   • 胫腓骨骨折内固定术后，若取出后膝关节活动度恢复至90%以上（原鉴定为十级伤残），可能因功能改善被重新评定为不构成伤残；
     
   • 脊柱骨折内固定术后，若取出后神经压迫症状消失、日常活动无受限，原伤残等级可能下调。

2. 若取出内固定后仍存在功能障碍，伤残等级通常不变
   若内固定取出后遗留永久性功能障碍（如关节僵硬、神经损伤、肢体缩短等），则伤残等级一般不受影响。例如：

   • 肘关节骨折内固定术后，若取出后关节活动度仍受限（如屈伸范围＜90°），原十级伤残等级可能维持；
     
   • 骨盆骨折内固定术后，若取出后存在步态异常或性功能障碍，伤残等级可能根据具体功能损失程度重新核定，但不会因“取出手术”本身直接降级。

关键提示：

• 伤残鉴定需以“鉴定时点”的功能状态为准，与是否取出内固定无必然关联，核心是评估当前功能损伤程度；
  
• 若对鉴定结果有异议，可在收到鉴定意见书后15日内向鉴定机构申请重新鉴定，或通过诉讼程序申请法院委托重新鉴定。
  

如有具体案件细节（如受伤部位、治疗情况、鉴定报告内容等），可进一步向我说明，我会结合证据材料为您分析伤残等级的合理性。