您好，关于“内固定取出是否影响伤残等级”的问题，这主要涉及到伤残等级鉴定的时机和条件。

首先，需要明确的是，伤残等级的鉴定通常是在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行的。这一原则在《人体损伤致残程度分级》中有明确规定。因此，是否取出内固定并不是决定伤残等级鉴定的直接因素，而是要看治疗是否终结或临床治疗效果是否稳定。

在司法实践中，有些法院可能会要求伤者在启动伤残鉴定程序前做出一些承诺或提供某些材料，比如承诺内固定不再取出或提供医生出具的内固定无需取出的证明诊断。然而，这种做法并不完全符合法律规定，因为是否治疗终结或临床治疗效果稳定，应该由专业的鉴定机构来确定，而不是由审判机关简单以“是否取出内固定”来确定。

对于工伤情况下的伤残等级鉴定，也有类似的规定。职工发生工伤后，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，或者停工留薪期满后，应当进行劳动能力鉴定。如果实施了内固定术，那么内固定拿出后或者无需拿出的需满一定时间（如一年）才可进行鉴定。

总的来说，内固定取出本身并不直接影响伤残等级的鉴定结果，关键在于治疗是否终结或临床治疗效果是否稳定。这一判断应该由专业的鉴定机构根据具体情况来做出。因此，如果您面临这样的问题，建议您咨询专业的鉴定机构或律师，以便更准确地了解您的权益和可能的鉴定结果。