在车子撞到行人的情况下，医药费一般由肇事方或其保险公司先行垫付，但具体责任划分和垫付方式需根据事故责任认定和实际情况来确定。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、事故责任认定
肇事方全责：
- 如果事故完全由肇事方造成，那么肇事方应承担全部责任，包括行人的医药费。在这种情况下，肇事方或其保险公司应先行垫付医药费。
双方都有责任：
- 如果事故双方都有责任，那么医药费的承担将根据责任比例来划分。例如，如果肇事方承担70%的责任，行人承担30%的责任，那么肇事方或其保险公司应先行垫付70%的医药费，剩余部分由行人自行承担或通过其他途径解决。
行人全责：
- 在极少数情况下，如果事故完全由行人造成，那么行人应自行承担医药费。但这种情况相对较少，且通常需要有充分的证据来证明行人的全责。
二、垫付方式
肇事方直接垫付：
- 肇事方可以选择直接垫付行人的医药费，并在后续通过保险理赔或法律途径来追偿。这种方式适用于肇事方经济能力较强或希望尽快解决事故的情况。
保险公司垫付：
- 如果肇事方购买了机动车交通事故责任强制保险（交强险）或商业第三者责任险，那么可以向保险公司申请垫付医药费。保险公司将根据保险条款和事故责任认定来垫付相应费用。
道路交通事故社会救助基金垫付：
- 在某些情况下，如果肇事方无力垫付或逃逸，行人可以向道路交通事故社会救助基金申请垫付医药费。这是一种社会救助机制，旨在保障交通事故受害人的基本权益。
三、法律建议
及时报警并保护现场：
- 在发生交通事故后，应立即报警并保护现场，以便交警部门进行事故责任认定。这是后续处理医药费垫付和赔偿问题的基础。
保留相关证据：
- 应保留好与事故相关的所有证据，如现场照片、视频、证人证言等。这些证据将有助于证明事故责任和计算赔偿金额。
咨询专业律师：
- 在处理交通事故和医药费垫付问题时，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议。律师可以根据事故的具体情况和相关法律法规，为你提供针对性的法律指导和帮助。（当然，这里你可以直接向我咨询，我专注于交通事故领域，能够为你提供专业的法律服务。）
注意诉讼时效：
- 如果需要通过法律途径来解决医药费垫付和赔偿问题，应注意诉讼时效的限制。一般来说，交通事故的诉讼时效为三年，自知道或应当知道权利被侵害之日起计算。
四、可能后果
- 如果肇事方未及时垫付医药费或拒绝承担责任，行人可以通过法律途径来维护自己的权益。这可能包括向法院提起诉讼、申请强制执行等措施。
- 如果行人未按照责任比例承担医药费或存在其他违约行为，肇事方也有权通过法律途径来追偿或维护自己的权益。
综上所述，车子撞到行人的医药费垫付问题需要根据事故责任认定和实际情况来确定。在处理此类问题时，建议保持冷静、及时报警并保护现场、保留相关证据，并咨询专业律师以获取更具体的法律建议。