伤者出院一般不需要双方签字，但涉及后续赔偿等事宜时，相关文件可能需要双方确认。具体分析如下：

1. 出院手续本身：伤者出院主要是医院根据其治疗情况和身体恢复状况来决定的，医院在确认伤者符合出院条件后，会为其办理出院手续。这一过程主要涉及医院和伤者本人（或其法定代理人），通常不需要肇事方签字。医院会出具出院证明等文件，这些文件是伤者出院的直接依据。
2. 涉及赔偿等后续事宜：虽然出院手续本身不需要双方签字，但如果出院涉及到后续的赔偿问题，如医疗费、误工费、护理费等费用的结算和赔偿协议的签订，那么这些文件就需要双方（即肇事方和伤者或其法定代理人）进行确认和签字。这是因为这些文件涉及到双方的权利和义务，需要双方达成一致意见并签署确认。
3. 特殊情况：在某些特殊情况下，如伤者因伤势严重无法自行办理出院手续，或者存在争议需要第三方调解或司法介入时，可能需要双方（或双方代表）在医院或相关机构面前进行协商和签字。但这种情况并不常见，且通常是在已经存在争议或需要第三方协助解决的情况下才会发生。