起诉医院并不一定需要医疗鉴定，但在多数情况下，医疗鉴定是证明医院存在过错及过错与损害后果之间因果关系的重要证据。以下从不同角度为你详细分析：

一、法律并未强制要求起诉医院必须进行医疗鉴定

在提起医疗纠纷诉讼时，法律并未明确规定必须进行医疗鉴定。原告（即患者或其家属）有权选择是否进行医疗鉴定，并可以根据自己的判断和证据情况来决定是否将医疗鉴定作为诉讼的一部分。

二、医疗鉴定在医疗纠纷诉讼中的重要性

1. 证明医院过错：医疗鉴定可以由专业的医疗鉴定机构对医院的诊疗行为进行评估，判断医院是否存在过错。这是医疗纠纷诉讼中证明医院责任的关键证据。
2. 确定因果关系：医疗鉴定还可以分析医院的过错与患者的损害后果之间是否存在因果关系，以及因果关系的程度。这对于确定医院的赔偿责任至关重要。
3. 提高诉讼效率：在医疗纠纷诉讼中，如果双方对医院的过错和因果关系存在争议，进行医疗鉴定可以提供一个客观、专业的评估结果，有助于法院更快地作出判决，提高诉讼效率。

三、不进行医疗鉴定的可能情况

1. 证据充分：如果患者或其家属能够提供充分的证据证明医院的过错和因果关系，例如通过监控录像、证人证言、医疗记录等，那么可能不需要进行医疗鉴定。
2. 医院承认过错：如果医院在诉讼前或诉讼过程中承认了自己的过错，并愿意承担相应的赔偿责任，那么患者或其家属可能不需要进行医疗鉴定来证明医院的过错。
3. 诉讼策略考虑：在某些情况下，患者或其家属可能出于诉讼策略的考虑，选择不进行医疗鉴定。例如，他们可能认为医疗鉴定的结果对自己不利，或者认为通过其他方式（如协商、调解）解决纠纷更为合适。

四、建议

1. 评估证据情况：在决定是否进行医疗鉴定前，患者或其家属应评估自己的证据情况。如果证据充分，能够证明医院的过错和因果关系，那么可以考虑不进行医疗鉴定。
2. 咨询专业律师：医疗纠纷诉讼涉及复杂的法律问题和医学知识，因此建议患者或其家属在决定是否进行医疗鉴定前咨询专业律师。律师可以根据患者的具体情况和证据情况，提供专业的法律建议。
3. 考虑诉讼成本：医疗鉴定需要一定的时间和费用，因此患者或其家属在决定是否进行医疗鉴定时，应考虑诉讼成本。如果诉讼成本过高，可能会影响患者的诉讼意愿和诉讼结果。

如果你正面临医疗纠纷诉讼的问题，或者对医疗鉴定有任何疑问，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供专业的法律建议和帮助。