患者起诉医院并不必须做鉴定。以下是对此问题的详细分析：

一、鉴定的性质与作用

1. 性质：医疗事故技术鉴定或医疗损害鉴定并非医疗纠纷诉讼的前置程序，而是一种可选的证据收集方式。它主要用于确定医疗机构及其医务人员在诊疗过程中是否存在过失，以及该过失是否与患者的损害后果存在因果关系。

2. 作用：鉴定结论在诉讼中可以作为重要证据使用，有助于法院查明事实，确定责任。然而，这并不意味着没有鉴定结论，患者就无法提起诉讼或赢得诉讼。

二、法律相关规定

• 根据《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，医疗事故技术鉴定并非提起诉讼的先决条件。起诉只需满足一定条件，如原告与案件有直接利害关系、有明确的被告、有具体的诉讼请求和事实理由等。

三、不先鉴定直接起诉的情况

在某些情形下，患者可以直接向法院提起诉讼，而无需先进行鉴定：

1. 存在明显过错：如果患者认为医疗机构在诊疗过程中存在明显的违反诊疗规范的行为，如手术部位错误、将异物遗留在患者体内等直观且严重的过错，患者可以直接起诉。

2. 有明确证据：如果患者有明确的证据证明损害事实与医疗机构的不当行为存在关联，也可以直接起诉。例如，有清晰的手术记录、术后检查影像等证据证明医疗机构存在过错。

3. 利用法院调查取证权：通过起诉，患者可以利用法院的调查取证权和专业司法程序来进一步查明事实和确定责任。在诉讼过程中，法院可以根据需要决定是否启动鉴定程序。

四、先鉴定的好处与实践操作

尽管鉴定不是前置程序，但在某些情况下，先进行鉴定也有其优势：

1. 简化诉讼环节：如果是向卫生行政部门申请医疗事故技术鉴定，经鉴定属于医疗事故的，这份鉴定结论在后续诉讼中可以作为重要证据，简化诉讼中关于责任认定等环节。

2. 增强主张可信度：自行委托有资质的司法鉴定机构进行医疗损害鉴定，若得出对患者有利的结论，在与医疗机构协商赔偿或后续诉讼中，可以增强自身主张的可信度。

3. 实践操作中的灵活性：如果医院和患者已经协商一致并达成了和解协议，则无需进行医疗事故鉴定。若双方不能和解，当事人或医疗机构可以向卫生行政部门提出申请进行医疗事故技术鉴定，但这并非强制性要求。

五、诉讼流程与鉴定决定

在医疗纠纷诉讼中，患者应全面收集与医疗纠纷相关的各种证据，包括病历、检查报告、医疗费用清单等。在起诉前或诉讼过程中，患者可以根据案件的具体情况、自身需求以及咨询专业律师（即我）后的建议来决定是否进行鉴定。法院在审理过程中也会根据实际情况决定是否需要启动鉴定程序以查明事实和确定责任。

总结与建议：

患者起诉医院并不必须做鉴定。是否进行鉴定应根据案件的具体情况、自身需求以及专业律师的建议来决定。在诉讼过程中，患者应全面收集证据，积极维护自己的合法权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。