结论：保安签订病情承诺书后，在上班中出现疾病死伤，用人单位是否负责需分情况讨论，不能一概而论。
分析如下：
病情承诺书的性质与效力：
- 病情承诺书通常是劳动者对自身健康状况的一种声明或承诺，但它并不免除用人单位在劳动者因工作原因受到伤害时应承担的法律责任。
- 如果病情承诺书的内容违反了法律法规的强制性规定，或者存在欺诈、胁迫等情形，那么该承诺书可能是无效的。
工伤认定的标准：
- 根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤的认定主要基于“工作时间”、“工作场所”和“工作原因”三个要素。
- 如果保安在上班期间因工作原因（如执行保安任务时突发疾病）导致死伤，且该疾病与工作有直接关联（如因工作劳累、紧张等引发），那么通常应认定为工伤。
用人单位的责任：
- 认定为工伤的情况：如果保安的死伤被认定为工伤，那么用人单位应承担相应的工伤保险责任，包括支付工伤医疗费、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金等。
- 不认定为工伤的情况：如果保安的死伤不被认定为工伤（如因个人疾病且与工作无直接关联），那么用人单位的责任将取决于具体情况。如果用人单位在保安发病时未及时采取救助措施，或者存在其他过错，可能仍需承担一定的民事赔偿责任。但这种情况下的责任通常较轻，且需要具体证据支持。
病情承诺书对用人单位责任的影响：
- 病情承诺书本身并不能完全免除用人单位在劳动者因工作原因受到伤害时应承担的责任。
- 如果用人单位试图以病情承诺书为由拒绝承担工伤责任，那么该行为可能构成违法，劳动者有权向劳动争议仲裁委员会或人民法院提起诉讼，维护自己的合法权益。
建议：
- 对于保安而言，如果签订了病情承诺书，并不意味着在上班期间出现任何疾病死伤都与用人单位无关。在发生此类情况时，应及时向用人单位报告，并寻求医疗救助。同时，保留好相关证据（如医疗记录、工作记录等），以便在需要时维护自己的权益。
- 对于用人单位而言，应加强对劳动者的健康管理和安全保障措施，定期为劳动者进行体检，提供必要的工作条件和防护措施。在劳动者发病时，应及时采取救助措施，并按照规定报告和处理工伤事故。
后续行动：
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