核心结论：解聘医疗期外工伤十级的员工，用人单位需依法支付一次性伤残就业补助金，并可能涉及经济补偿金或赔偿金，具体需结合解聘原因及地方规定综合判断。以下是详细分析：

1. 一次性伤残就业补助金：法定必付项

根据《工伤保险条例》第三十七条，员工被鉴定为十级伤残的，劳动合同期满终止或员工提出解除劳动合同时，用人单位需支付一次性伤残就业补助金。具体标准由省级政府规定，通常与当地社平工资挂钩，例如：

• 北京：3个月社平工资（2023年约3.2万元）；
• 上海：3个月社平工资（2023年约3.7万元）；
• 广东：4个月本人工资（需以解除合同前12个月平均工资为基数）。

关键点：无论解聘原因是否合法，只要员工主动离职或合同到期终止，用人单位均需支付此项费用。

2. 经济补偿金或赔偿金：需区分解聘合法性

若用人单位主动解聘，需根据解聘理由判断是否需支付经济补偿金或赔偿金：

• 合法解聘（如员工严重违纪）：无需支付经济补偿金，但仍需支付一次性伤残就业补助金；
• 违法解聘（如无合法理由单方解除）：需支付赔偿金（2倍经济补偿金） + 一次性伤残就业补助金。

经济补偿金计算：按员工在单位工作年限，每满1年支付1个月工资（十级伤残员工通常不超过12个月）。

3. 工伤医疗待遇：医疗期内特殊保护

若员工仍在医疗期内（根据工龄，医疗期一般为3-24个月），用人单位不得解除劳动合同，否则构成违法解聘，需承担赔偿金。医疗期满后，若员工不能从事原工作或另行安排的工作，用人单位可提前30日通知解除合同，但仍需支付经济补偿金 + 一次性伤残就业补助金。

4. 地方性规定差异

部分省份对十级伤残的补助标准有额外规定，例如：

• 江苏：除一次性伤残就业补助金外，还要求用人单位支付一次性工伤医疗补助金（由工伤保险基金支付，但解聘时需配合办理手续）；
• 浙江：十级伤残的一次性伤残就业补助金标准为2个月社平工资。

建议行动：

1. 核对当地工伤保险实施办法，确认具体补助标准；
2. 审查解聘理由是否符合《劳动合同法》第三十九条（合法解聘情形）；
3. 若涉及违法解聘，员工可申请劳动仲裁，主张赔偿金及工伤待遇。

如有进一步细节（如解聘原因、员工工龄、地区等），可向我补充说明，我会为您细化计算方案。