不是必须职工提出解除劳动合同关系才能要求一次性工伤伤残医疗补助金，具体分以下两种情况：

1. 五级至六级伤残：根据《工伤保险条例》第三十六条规定，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。这里的关键是“经工伤职工本人提出”，但并非强制要求必须解除劳动合同才能获得一次性工伤医疗补助金，而是赋予了工伤职工选择权。如果工伤职工不提出解除劳动合同，可以继续在原单位工作，享受相应的工伤待遇，但此时不能获得一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
2. 七级至十级伤残：依据《工伤保险条例》第三十七条，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。这意味着对于七级至十级伤残的职工，有两种情形可以获得一次性工伤医疗补助金：一是劳动、聘用合同期满终止；二是职工本人提出解除劳动、聘用合同。同样，并非只有职工提出解除劳动合同这一种途径。

额外提醒：一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定，不同地区的标准可能存在差异。而且，要获得这些补助金，需要先进行工伤认定和劳动能力鉴定，确定伤残等级后，按照规定的程序向工伤保险经办机构或用人单位申请。如果你在申请过程中遇到问题，或者对相关规定还有疑问，都可以直接向我咨询。