针对您提出的“员工心梗48小时内死亡，公司和保险公司如何赔偿”的问题，这确实是一个涉及法律条款和保险理赔的复杂情况。以下是我为您提供的详细解答：

一、赔偿主体与性质

1. 工伤保险范围：

   • 如果员工与用人单位存在劳动关系，且在工作时间和工作岗位上突发心梗死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡，根据《工伤保险条例》第十五条，这种情况可认定为工伤，视同享受工伤保险待遇。此时，赔偿主体为工伤保险基金。

2. 非工伤保险范围：

   • 如果员工不属于工伤保险范围，或者心梗死亡与工作无直接关联（如非工作时间或非工作岗位发病），则赔偿主体可能为雇主或相关责任方，具体责任需依据雇佣合同、当地法律法规及双方协商结果确定。

二、赔偿项目及标准（针对工伤保险范围）

1. 丧葬补助金：

   • 标准：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
   • 用途：用于支付追悼会、火化、骨灰盒等丧葬相关费用。

2. 供养亲属抚恤金：

   • 标准：配偶每月40%的死者工资；其他亲属每人每月30%的死者工资；孤寡老人或孤儿在上述基础上增加10%。
   • 注意事项：各供养亲属的抚恤金之和不得超过死者生前的工资。

3. 一次性工亡补助金：

   • 标准：上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
   • 用途：对家属因员工生命丧失造成的重大经济损失进行补偿。

三、保险公司赔偿情况

1. 雇主责任险：

   • 如果雇主购买了雇主责任险，且心梗死亡情况符合保险合同条款，那么保险公司可能根据合同承担部分赔偿责任。具体赔偿项目和标准需依据保险合同确定。

2. 其他商业保险：

   • 如果员工或雇主购买了其他与心梗死亡相关的商业保险（如寿险、意外险等），且符合保险合同条款，那么保险公司也可能提供相应的赔偿。

四、赔偿流程与建议

1. 及时报告与申请：

   • 用人单位在得知员工心梗死亡后，应及时报告工伤保险机构（如已投保），并在一个月内向劳动局提出工伤认定申请，提交劳动关系证明和医疗机构诊断证明。

2. 协商与法律途径：

   • 首选方式是与员工家属协商解决赔偿问题，达成赔偿协议。
   • 如果协商不成，可以申请劳动仲裁或向法院提起民事诉讼，通过法律手段解决纠纷。

3. 专业咨询：

   • 在处理此类复杂问题时，建议咨询专业律师或保险顾问，以确保权益得到妥善处理。

五、特殊情况处理

• 如果心梗死亡与工作无直接关联，或者不符合视同工伤的条件，那么单位可能无需承担工伤赔偿责任。但出于人道主义考虑，单位可以考虑给予员工家属一定的经济补偿或慰问金。

综上所述，员工心梗48小时内死亡的赔偿问题涉及多个层面，包括工伤保险、雇主责任险、其他商业保险以及可能的法律途径。在处理此类问题时，建议用人单位和员工家属保持沟通，寻求专业咨询，以确保赔偿合理合法，同时保障各方权益。