伤者的治疗费用原则上由肇事司机所投保的保险公司在保险责任范围内承担,不足部分由肇事司机本人承担。具体分析如下:
保险公司的责任范围
根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条及《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,肇事车辆若同时投保了交强险和商业三者险,伤者的治疗费用将按以下顺序赔付:
- 交强险优先赔付:交强险在责任限额内(医疗费用赔偿限额通常为1.8万元)直接赔付伤者的医疗费、住院伙食补助费等必要费用。
- 商业三者险补充赔付:超出交强险限额的部分,由商业三者险在保险合同约定的范围内继续赔付。若司机购买了足额保险,通常可覆盖大部分治疗费用。
司机本人的责任
若保险赔付后仍有不足(例如治疗费用超出保险限额,或存在保险免赔情形如酒驾、逃逸等),剩余部分需由肇事司机本人承担。此时,伤者可通过诉讼或协商要求司机赔偿。
特殊情形说明
- 保险拒赔情形:若保险公司以司机存在重大过失(如无证驾驶、故意制造事故等)为由拒赔,伤者仍可直接向司机追偿。
- 伤者自身责任:若伤者对事故发生存在过错(如闯红灯),可能按过错比例分担费用,但本案中司机全责,故不涉及此问题。
建议行动:
- 伤者或家属应尽快联系肇事司机的保险公司,提交医疗费用单据、诊断证明等材料申请理赔;
- 若保险公司拖延或拒赔,可委托律师向法院起诉保险公司及司机,要求全额赔偿;
- 保留所有治疗费用发票、用药清单等证据,避免后续纠纷。
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