在没有书面合同的情况下让包工头施工，若下面人员出了事，责任认定需分情况讨论，主要涉及包工头、发包方（业主或总承包方）以及受伤人员自身三方的责任划分。具体分析如下：

1. 包工头的责任
   包工头作为实际施工的组织者和直接管理者，对施工现场的安全生产负有直接责任。根据《中华人民共和国安全生产法》及相关司法解释，即使没有书面合同，包工头与施工人员之间仍可能构成事实上的劳务关系或雇佣关系。若事故是由于包工头未提供安全防护措施、未进行安全教育培训或违反操作规程等过错导致的，包工头需承担主要赔偿责任，包括医疗费、误工费、伤残赔偿金等。

2. 发包方的责任
   发包方（如业主或总承包方）的责任取决于其是否尽到合理审查义务。若发包方明知包工头不具备相应资质或安全生产条件，仍将工程发包给其施工，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，发包方需与包工头承担连带赔偿责任。若发包方已尽到审查义务（如核实包工头资质、要求签订安全协议等），则可能仅需承担补充责任或无责任，具体需结合案件细节判断。

3. 受伤人员自身的责任
   若事故是由于受伤人员自身故意或重大过失导致的（如违反操作规程、未佩戴安全防护装备等），根据《民法典》第一千一百七十三条，法院可能酌情减轻包工头或发包方的赔偿责任。但需注意，施工人员作为弱势群体，法院通常不会过度苛责其注意义务，除非存在明显故意或重大过失。

实务建议：

• 对发包方而言，务必在发包前核实包工头的资质（如营业执照、安全生产许可证等），并签订书面合同明确安全责任条款，避免口头约定。
  
• 对包工头而言，需为施工人员购买工伤保险或雇主责任险，并定期进行安全培训，保留相关证据以降低自身风险。
  
• 若已发生事故，建议立即固定证据（如现场照片、证人证言、医疗记录等），并委托律师介入，通过协商或诉讼解决赔偿问题。
  

温馨提示：法律责任认定需结合具体证据和案件细节，以上分析仅供参考。若有进一步疑问或需具体法律方案，可直接向我咨询，我将结合您的实际情况提供专业建议。