在工伤未被认定的情况下，医药费的计算与承担需根据具体情况来确定，以下分情况说明：

1. 用人单位垫付与追偿

   • 垫付原则：在工伤认定结果出来之前，为确保工伤职工能够及时获得医疗救治，用人单位有义务先行垫付医疗费用。这是基于保障职工生命健康权和及时救治的原则。
   • 追偿权利：如果用人单位未垫付医疗费用，职工可以先自行支付，并务必妥善保存好所有医疗费用凭证等相关材料。一旦工伤认定结果出来，若被认定为工伤，职工有权向用人单位主张返还这些费用。

2. 工伤认定成功后的费用承担

   • 工伤保险基金支付：若最终被认定为工伤，且符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用，将由工伤保险基金支付。这是工伤保险制度的基本功能之一，旨在减轻用人单位和职工的经济负担。
   • 用人单位承担：若用人单位未依法缴纳工伤保险费，则这些符合标准的医疗费用由用人单位承担。这是用人单位未履行法定义务的法律后果。

3. 工伤认定未成功后的费用承担

   • 职工自行承担：若最终未被认定为工伤，且无法证明是用人单位在工作环境或安全保障等方面存在过错导致职工受伤，医疗费用主要由职工自行承担。
   • 用人单位人道主义承担：若用人单位未缴纳工伤保险，但出于人道主义考虑或经协商，用人单位可能承担部分或全部费用。这并非法定义务，而是基于道德和协商的结果。
   • 侵权赔偿主张：若能证明是用人单位在工作环境或安全保障等方面存在过错导致职工受伤，职工可依据《民法典》的相关规定向用人单位主张侵权赔偿。这包括医疗费、误工费、护理费等各项损失。

4. 其他支付方式

   • 医疗保险支付：职工如参加了基本医疗保险，且符合基本医疗保险规定的医疗费用，可从基本医疗保险基金中支付。但需注意，部分地区对于可能认定为工伤的情况，医保可能不予报销，以避免重复报销。
   • 商业保险支付：如用人单位为职工购买了商业意外伤害保险等，职工可根据保险合同约定向保险公司申请理赔。这可以作为工伤保险和医疗保险的补充，为职工提供更全面的保障。

注意事项：

• 时效规定：职工应留意工伤认定的时效规定，通常在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出申请。超过时效可能无法获得工伤赔偿。
• 证据保存：职工应妥善保存好所有与工伤相关的证据材料，包括医疗记录、工伤事故报告、医疗费用凭证等，以便在需要时维护自己的合法权益。

建议行动：

• 职工应积极配合用人单位和相关部门进行工伤认定，确保自身权益得到及时保障。
• 如遇复杂情况或纠纷，如工伤认定未成功但确属工作原因受伤，或用人单位拒绝垫付医疗费用等，职工应及时向我咨询，以便根据具体情况提供针对性的法律建议和帮助。