根据《民法典》及相关司法解释，伤残颈椎骨折及手掌缺失的赔偿需结合伤残等级、责任划分、地区标准等因素综合计算，具体赔偿项目及计算方式如下：

一、赔偿项目及法律依据

根据《民法典》第1179条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿项目包括：

1. 医疗费：实际发生的合理费用（含后续治疗费）；
2. 误工费：根据误工时间及收入状况计算；
3. 护理费：根据护理依赖程度及护理期限确定；
4. 交通费：实际发生的合理费用；
5. 营养费：根据医疗建议确定；
6. 住院伙食补助费：参照当地国家机关工作人员出差标准；
7. 残疾赔偿金：根据伤残等级及受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算（自定残之日起按20年计算，60周岁以上每增加1岁减少1年，75周岁以上按5年计算）；
8. 残疾辅助器具费：根据实际需要及合理费用计算；
9. 被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度及被扶养人情况计算；
10. 精神损害抚慰金：根据伤残等级及过错程度酌定（一般5000元至10万元不等）。

二、伤残等级认定

1. 颈椎骨折：需通过司法鉴定确定伤残等级（如椎体压缩性骨折达1/3以上可能构成十级伤残，椎体粉碎性骨折可能构成九级或更高）；
2. 手掌缺失：根据缺失程度评定伤残等级（如一手掌完全缺失可能构成六级伤残，部分缺失可能构成七级至九级）。

注：最终伤残等级需以司法鉴定机构出具的鉴定意见为准。

三、赔偿计算方式

1. 残疾赔偿金：
   计算公式：受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入 × 伤残系数 × 赔偿年限
   示例：若伤残等级为六级（系数50%），城镇居民人均可支配收入为5万元/年，赔偿年限为20年，则残疾赔偿金为：5万 × 50% × 20 = 50万元。

2. 被扶养人生活费：
   计算公式：受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出 × 扶养年限 × 伤残系数 ÷ 扶养人数
   示例：若需扶养1名未成年子女（扶养年限10年），城镇居民人均消费支出为3万元/年，伤残系数为50%，则被扶养人生活费为：3万 × 10 × 50% ÷ 2（假设夫妻共同扶养）= 7.5万元。

3. 精神损害抚慰金：
   根据伤残等级及过错程度酌定，六级伤残一般可主张5万至8万元。

四、责任划分影响

1. 完全责任：若对方全责，需承担全部赔偿；
2. 部分责任：按过错比例分担赔偿（如对方承担70%责任，则赔偿总额的70%由对方承担）。

五、地区差异

赔偿标准因地区而异，需以受诉法院所在地（一般为侵权行为地或被告住所地）的标准计算。例如，一线城市赔偿标准通常高于二三线城市。

六、建议行动

1. 及时鉴定：委托司法鉴定机构进行伤残等级及护理依赖程度鉴定；
2. 收集证据：保留医疗记录、费用单据、收入证明等材料；
3. 协商或诉讼：根据责任划分与对方协商赔偿，或向法院提起诉讼。

如有进一步疑问或需具体计算，可直接向我咨询，我将结合您的实际情况提供详细方案。