结论前置：员工病假医疗期满仍不能上班，单位在特定条件下可以提出解除合同，但必须遵循严格的法律程序和条件。
一、医疗期满后解除合同的法律依据与条件
医疗期满后的处理原则：
- 根据《劳动合同法》第四十条，若劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位可以提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，解除劳动合同。
医疗期的确定：
- 医疗期的具体时长根据职工实际参加工作年限和在本单位工作年限来确定，从3个月到24个月不等。例如，实际工作年限十年以下，本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。实际工作年限十年以上，本单位工作年限五年以下的为六个月，以此类推，最长可达二十四个月。
二、医疗期满后解除合同的程序与注意事项
程序要求：
- 用人单位在解除劳动合同前，应确保劳动者已经享受了完整的医疗期，并且医疗期满后确实无法从事原工作或另行安排的工作。
- 用人单位需提前三十日以书面形式通知劳动者本人，或者额外支付劳动者一个月工资作为代通知金。
注意事项：
- 合法性审查：用人单位在解除劳动合同时，必须确保解除行为符合法律法规的规定，避免违法解除带来的法律风险。
- 证据收集：用人单位应收集并保存劳动者医疗期满后无法从事原工作或另行安排工作的相关证据，如医疗证明、工作能力评估报告等。
- 人文关怀：在解除劳动合同前，用人单位应与劳动者进行充分沟通，了解其实际情况和困难，尽量提供必要的帮助和支持。
三、违法解除的法律后果
- 如果用人单位在医疗期满后违法解除劳动合同，如未提前通知、未支付经济补偿等，劳动者有权选择要求用人单位继续履行劳动合同，或者不要求继续履行而选择要求用人单位支付赔偿金。
- 赔偿金的计算标准为经济补偿标准的二倍，即按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付两个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付一个月工资的经济补偿的二倍。
四、特殊情况下的处理
- 劳动者存在过错：如果劳动者在医疗期内或医疗期满后存在严重违反用人单位规章制度、严重失职给用人单位造成重大损害等过错行为，用人单位可以依据《劳动合同法》第三十九条的规定解除劳动合同，且无需支付经济补偿。
- 双方协商一致：在双方充分沟通并达成一致意见的基础上，用人单位和劳动者可以协商一致解除劳动合同，但需确保解除行为符合法律法规的规定。
总结与建议：员工病假医疗期满仍不能上班时，单位在特定条件下可以提出解除合同，但必须严格遵循法律程序和条件。作为用人单位，在处理此类问题时，应确保解除行为的合法性和合理性，避免违法解除带来的法律风险。同时，作为劳动者，也应了解自己的合法权益，当遇到违法解除劳动合同时，能够及时寻求法律援助并维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。