被砍掉一条胳膊属于严重的人身伤害，赔偿问题需结合具体情况从多个方面分析，主要包括刑事附带民事赔偿和单独提起民事侵权赔偿两种途径，赔偿项目涵盖医疗费、残疾赔偿金等多项费用。具体如下：
刑事附带民事赔偿途径
- 前提条件：如果砍人者构成刑事犯罪（如故意伤害罪等），受害者可以在刑事诉讼过程中提起刑事附带民事诉讼，要求砍人者承担民事赔偿责任。
- 赔偿项目
- 医疗费：包括因治疗胳膊受伤而产生的所有合理费用，如住院费、手术费、药品费、康复费等。需要提供相关的医疗票据、病历等证据来证明费用的实际发生和合理性。
- 护理费：受害者在治疗和康复期间需要专人护理的，可以要求赔偿护理费。护理费的计算根据护理人员的收入状况和护理期限确定。如果护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；如果护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
- 交通费：受害者及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的交通费用，可以要求赔偿。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
- 营养费：根据受害者伤残情况参照医疗机构的意见确定。一般来说，医生会根据受害者的身体状况和康复需要，出具关于是否需要加强营养以及营养期限的建议。
- 住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害者住院治疗期间，按照该标准计算住院伙食补助费。
- 残疾赔偿金：根据受害者丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被砍掉一条胳膊通常会被鉴定为较重的伤残等级，残疾赔偿金会是一笔较大的赔偿款项。
- 残疾辅助器具费：如果受害者因胳膊缺失需要配置残疾辅助器具（如假肢等），可以要求赔偿残疾辅助器具费。残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
- 被扶养人生活费：如果受害者有依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，可以要求赔偿被扶养人生活费。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害者依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
- 精神损害抚慰金：由于被砍掉一条胳膊会给受害者带来巨大的精神痛苦，受害者可以要求赔偿精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的数额根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。
单独提起民事侵权赔偿途径
- 前提条件：即使砍人者不构成刑事犯罪或者受害者没有在刑事诉讼中提起附带民事诉讼，受害者也可以单独向法院提起民事侵权诉讼，要求砍人者承担民事赔偿责任。
- 赔偿项目：与刑事附带民事诉讼中的赔偿项目基本相同，包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。
其他注意事项
- 责任划分：如果受害者自身也存在一定过错（如在冲突中先动手等），可能会根据双方的过错程度分担责任，即砍人者按照其过错比例承担相应的赔偿责任。
- 赔偿能力：砍人者的赔偿能力也是影响赔偿实际到位情况的重要因素。如果砍人者没有足够的财产来支付赔偿款项，受害者可能面临赔偿难以执行的问题。在这种情况下，受害者可以申请法院强制执行砍人者的财产，如查封、扣押、冻结其银行存款、房产、车辆等。
- 证据收集：在整个赔偿过程中，证据的收集和保存至关重要。受害者需要收集与伤害发生、治疗过程、伤残等级、被扶养人情况等相关的证据，如现场照片、证人证言、医疗记录、鉴定报告、户口本等，以支持自己的赔偿请求。
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