精神病杀人并非真的不要赔偿，其家属或监护人是否需要赔偿，需根据具体情况来判断。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
有财产的精神病人
- 赔偿原则：若精神病人自己拥有财产（如存款、房产等），则应当首先用其本人财产来支付民事赔偿费用。这是基于“谁侵权，谁赔偿”的基本原则。
- 具体情形：例如，若精神病人因发病致人死亡需赔偿20万元，而其仅有10万元存款，那么剩余的10万元赔偿责任将视监护人的过错程度而定，可能由监护人适当承担。
无财产的精神病人
- 赔偿主体：当精神病人没有财产时，其民事赔偿责任则完全由监护人承担。监护人对精神病人负有法定的监护职责，有责任防止其实施侵害他人的行为。
- 赔偿范围：家属作为监护人需依法赔偿受害者的全部经济损失，包括但不限于医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等合理费用。
监护人的责任与赔偿减免
- 责任履行：如果监护人能够证明自己已经尽到了合理的监护职责，即采取了必要的措施来防止精神病人实施侵害行为，那么在某些情况下可以适当减轻甚至免除其赔偿责任。
- 实际情况：然而，这一减免并非绝对，而是需要根据具体情况和法院的判决来确定。通常情况下，监护人仍需承担一定的赔偿责任，因为监护职责的履行是法定的，且难以完全避免所有风险。
刑事附带民事赔偿
- 诉讼程序：在刑事案件中，如果受害者家属提起刑事附带民事诉讼，法院将根据上述规则来判定赔偿责任。
- 法律效果：即使精神病人因不具有刑事责任能力而不负刑事责任，但其民事赔偿责任仍然存在。家属作为监护人需依法承担相应的赔偿责任，这是法律对受害者权益的保护。
法律背景与建议：
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。这为精神病杀人案件的民事赔偿提供了明确的法律依据。
- 建议措施：对于精神病人的家属或监护人，建议加强监管和治疗，以防止类似事件的再次发生。同时，在面临此类问题时，应积极寻求专业法律帮助，以维护自身合法权益并确保赔偿责任的合理承担。
可能后果：
- 若监护人未尽到监护职责，导致精神病人实施侵害行为并造成损害，监护人可能需承担全部赔偿责任，并可能面临法律制裁。
- 若监护人已尽到监护职责，但仍无法完全避免损害的发生，法院可能根据具体情况适当减轻其赔偿责任。
综上所述，精神病杀人并非真的不要赔偿。家属或监护人是否需要赔偿，需根据精神病患者的财产状况及监护人的责任履行情况来判断。在实际操作中，应综合考虑各种因素并依据相关法律法规进行具体判断。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。