结论：在工地干活时因本身有高血压导致脑出血，是否能获得赔偿以及由谁来赔偿，需根据具体情况判断，主要包括是否构成工伤以及是否存在第三方责任等情形。以下从不同角度为您详细分析：
一、是否构成工伤
构成工伤的情形：
- 根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。虽然您的情况是脑出血而非死亡，但若能证明脑出血与工作有直接关联，且在工作过程中突发，有可能被认定为工伤。特别是如果脑出血是由于工作强度过大、工作环境恶劣等直接原因导致的，那么构成工伤的可能性较大。
- 关键点：需要证明脑出血与工作之间的直接因果关系，以及是在工作时间和工作岗位上突发。
不构成工伤的情形：
- 如果脑出血是由于您自身的高血压疾病在非工作状态下自然发作，且与工作无直接关联，那么可能不构成工伤。
- 关键点：无法证明脑出血与工作之间的直接因果关系，或者脑出血并非在工作过程中突发。
二、赔偿主体及方式
构成工伤时的赔偿：
- 如果构成工伤，那么赔偿主体通常是工伤保险基金和用人单位。工伤保险基金将支付医疗费用、康复费用、一次性伤残补助金等；用人单位则可能需要支付停工留薪期间的工资福利、护理费等。
- 赔偿流程：首先需要进行工伤认定，然后进行劳动能力鉴定，最后根据鉴定结果申请工伤保险待遇。
不构成工伤但存在第三方责任时的赔偿：
- 如果脑出血虽然不构成工伤，但如果是由于工地上的第三方（如其他工人、设备供应商等）的过错导致的，那么您可以向该第三方主张侵权责任赔偿。
- 赔偿内容：包括医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金等。
- 关键点：需要证明第三方的过错与脑出血之间的因果关系。
既不构成工伤也不存在第三方责任时的赔偿：
- 如果脑出血既不构成工伤，也不存在第三方责任，那么您可能需要通过医疗保险、个人储蓄或其他途径来承担医疗费用。
- 建议：在这种情况下，可以考虑与用人单位协商，看是否能获得一定的人道主义援助或补偿。
三、实际操作建议
- 及时就医并保留证据：在脑出血发生后，应立即就医并保留好所有医疗记录、费用单据等证据。
- 申请工伤认定：如果认为可能构成工伤，应在规定时间内向当地社会保险行政部门申请工伤认定。
- 咨询专业律师：在处理此类复杂案件时，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和帮助。我可以为您提供专业的法律咨询和代理服务，确保您的权益得到最大程度的保障。
总结：在工地干活时因本身有高血压导致脑出血，是否能获得赔偿以及由谁来赔偿，需根据具体情况判断。建议您及时就医、保留证据，并根据实际情况申请工伤认定或咨询专业律师以获取更具体的法律建议。