车事故二次住院，必须告知保险公司，建议根据实际情况决定是否告知事故车主。具体分析如下：

1. 告知保险公司：

   • 必要性：二次住院通常意味着伤情有新的变化或需要进一步治疗，这直接关系到保险理赔的范围和金额。根据保险合同的约定，被保险人有义务在保险事故发生后及时通知保险公司，并提供与事故相关的所有信息和资料。因此，二次住院作为保险事故的延续或新发展，必须告知保险公司。
   • 后果：如果未及时告知保险公司，可能会导致保险公司对二次住院的费用不予理赔，甚至可能影响整个保险事故的理赔进程。

2. 告知事故车主：

   • 建议性：是否告知事故车主，取决于二次住院的原因、伤情以及双方之前的沟通情况。如果二次住院是由于事故直接导致的，且伤情有所加重或需要长期治疗，那么告知事故车主有助于双方更好地了解事故后果，并协商后续的处理方式。
   • 注意事项：在告知事故车主时，应注意保留好相关证据，如医疗记录、费用清单等，以便在需要时证明二次住院与事故的关联性。同时，如果双方对事故责任或赔偿问题存在争议，建议及时寻求法律援助或咨询专业律师，以维护自己的合法权益。