结论：并非必须等伤残鉴定出来后才赔偿，但伤残鉴定结果是确定赔偿金额和项目的重要依据。在伤残鉴定结果出具前，受害人也可以根据实际情况主张部分赔偿；鉴定结果出具后，则可更全面、准确地主张赔偿。

详细分析：

1. 伤残鉴定前的赔偿主张：

   • 在工伤事故发生后，即使尚未进行伤残鉴定，受害人也有权根据实际发生的医疗费用、误工费等损失，向用人单位或工伤保险机构主张赔偿。这些赔偿项目通常基于实际发生的费用和损失进行计算，无需等待伤残鉴定结果。
   • 法律依据：根据《工伤保险条例》的相关规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。同时，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

2. 伤残鉴定后的赔偿主张：

   • 伤残鉴定结果是确定受害人伤残等级、丧失劳动能力程度以及后续治疗需求等的重要依据。在伤残鉴定结果出具后，受害人可以基于鉴定结果，更全面、准确地主张包括一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等在内的各项赔偿。
   • 赔偿途径：
     • 协商赔偿：受害人可以与用人单位或工伤保险机构就赔偿金额和项目进行协商，达成一致后签订赔偿协议。
     • 调解赔偿：如果协商不成，受害人可以向当地劳动争议调解组织申请调解，或者向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。在调解或仲裁过程中，伤残鉴定结果将作为重要的证据被采纳。
     • 诉讼赔偿：如果调解或仲裁仍无法解决争议，受害人可以向人民法院提起诉讼，要求用人单位或工伤保险机构承担赔偿责任。在诉讼过程中，法院将依据伤残鉴定结果和其他相关证据，判决赔偿金额和项目。

3. 证据保留的重要性：

   • 在整个赔偿过程中，无论是在伤残鉴定前还是鉴定后，受害人都应保留好所有相关的医疗记录、费用单据、工伤认定决定书、伤残鉴定结论书等证据。这些证据对于赔偿谈判、调解、仲裁或诉讼都是必要的支持材料，有助于受害人更顺利地获得赔偿。

建议：

• 如果您或您身边的人遭遇了工伤事故，建议尽快进行工伤认定和伤残鉴定，以便及时、准确地主张赔偿。
• 在赔偿过程中，如果遇到任何问题或困难，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议和帮助。