员工长期病假单位辞退是否要赔偿，需根据具体情况判断，以下是详细分析：
医疗期内的辞退与赔偿
- 定义与保护：医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。根据《劳动合同法》第四十二条，员工在医疗期内，用人单位不得依据该法第四十条（无过失性辞退）和第四十一条（经济性裁员）的规定解除劳动合同。这意味着，在医疗期内，除非员工存在严重违反公司规章制度等法定情形，否则用人单位不得随意辞退员工。
- 违法辞退的赔偿责任：若用人单位在员工医疗期内无故辞退，即构成违法解除劳动合同。根据《劳动合同法》第八十七条，用人单位需依照该法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。具体计算方式为：按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付两个月工资的经济补偿（因为是二倍标准），六个月以上不满一年的按一年计算，不满六个月的支付一个月工资的经济补偿。这里的月工资指劳动合同解除或终止前十二个月的平均工资。
医疗期满后的辞退与经济补偿
- 条件：若员工病假已经超出法定医疗期，且不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作，用人单位在提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同。
- 经济补偿：在这种情况下，用人单位需支付经济补偿金，而非赔偿金。经济补偿金的计算方式为：按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。同样，六个月以上不满一年的按一年计算，不满六个月的支付半个月工资的经济补偿。
无需赔偿的辞退情形
- 在某些特定情况下，用人单位可以解除劳动合同且无需支付经济补偿或赔偿，这些情形包括但不限于：在试用期间被证明不符合录用条件的；严重违反用人单位规章制度的；严重失职、营私舞弊给用人单位造成重大损害的；同时与其他用人单位建立劳动关系对本单位工作任务造成严重影响的；因欺诈、胁迫等手段使对方违背真实意思订立或变更劳动合同的；被依法追究刑事责任的。但需注意，这些情形与员工病假无直接关联，且需用人单位提供充分证据证明。
综合建议：
- 对于员工：若您在长期病假期间被单位辞退，首先应确认自己是否仍处于医疗期内。若在医疗期内，单位辞退行为可能构成违法，您有权要求经济赔偿。若医疗期已满，且您确实无法从事原工作或调岗工作，单位辞退您时需支付经济补偿金。在任何情况下，您都应保留好相关证据，如病假证明、劳动合同、辞退通知等，以便在必要时维护自身权益。
- 对于单位：在处理员工长期病假及辞退问题时，应谨慎对待，确保遵守法律法规，避免不必要的法律风险。建议单位建立健全的病假管理制度和劳动合同条款，明确双方权益和义务，为处理类似问题提供明确的依据。同时，与员工保持积极沟通，了解其病情和治疗进展，合理安排工作调整或病假安排，以维护和谐的劳动关系。
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