结论前置：

1. 一般情况下，工作时间脑溢血抢救超过48小时死亡，不被认定为工亡。
2. 特殊情况下，如果能证明脑溢血的发作与工作存在直接因果关系，有可能被认定为工伤，但这需要充分的证据支持，并且具体判断需结合当地法规和实际案例。

详细分析：

一、一般情况下的规定

根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，并在48小时之内经抢救无效死亡的，才能视同工伤。这一条款明确指出了“48小时”的时间限制，作为判断是否为工伤的重要依据。因此，在一般情况下，如果脑溢血是在工作时间和工作岗位上突发，但患者在48小时之后才死亡，那么按照这一规定，通常不能被认定为工伤。

二、特殊情况的考虑

尽管上述是一般原则，但在某些特殊情况下，即使脑溢血发生在48小时后导致死亡，也有可能被认定为工伤。这主要取决于是否能证明脑溢血的发作与工作存在直接因果关系。例如，如果职工长期从事高强度、高压力的工作，且能证明是因工作强度过大直接引发了脑溢血，那么根据《工伤保险条例》中关于“因工作原因受到事故伤害”的规定，这种情况有可能被认定为工伤。然而，要证明这种直接的因果关系往往并不容易，需要综合考虑工作环境、工作强度、过往病史等多种因素，并进行充分的举证。

三、实际操作中的建议

1. 及时就医与保留证据：对于劳动者而言，如果在工作期间突发脑溢血，应及时就医并保留好相关医疗证明和费用单据。这不仅有助于后续的治疗和康复，还能为申请相关待遇提供有力证据。
2. 咨询专业法律人士：由于工伤认定涉及复杂的法律问题和证据收集，建议劳动者或其家属在遇到此类情况时，及时咨询专业律师，以获取更准确的法律意见和帮助。律师可以根据具体情况，结合相关法律法规和地方实践，为劳动者提供有针对性的法律建议。
3. 关注用人单位的责任：用人单位应关注员工的身体健康状况，合理安排工作强度和休息时间，以预防类似事件的发生。同时，在员工突发疾病时，应提供必要的援助和支持，包括协助就医、处理善后事宜等。

四、工伤保险待遇的说明

如果单位已经参加了工伤保险，且职工被认定为工伤，那么职工的近亲属可以从工伤保险基金中领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇。然而，在脑溢血抢救超过48小时死亡的情况下，由于通常不被认定为工伤，因此这些待遇可能无法享受。但无论如何，劳动者和用人单位都应了解相关法律知识，以便在面临此类情况时能够做出正确的应对和处理。

综上所述，工作时间脑溢血抢救超过48小时死亡是否算工亡，需要根据具体情况来判断。在一般情况下不被认定为工伤，但在特殊情况下如果能证明与工作存在直接因果关系，则有可能被认定为工伤。处理这类问题时，应充分考虑法律规定、地方实践以及具体案情，并寻求专业法律人士的帮助。如有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。