医院里员工签订合同的对方主体，主要取决于员工的身份和医院的性质。以下从不同角度进行分析：

1. 公立医院员工：

   • 正式编制员工：在公立医院中，具有正式编制的员工，其劳动合同通常与医院本身签订。这是因为公立医院作为事业单位，具有独立的法人资格，能够作为用人单位与员工建立劳动关系。
   • 非编制员工（如合同制、临时工等）：这些员工的劳动合同也通常与医院签订。尽管他们的身份可能不同于正式编制员工，但只要他们在医院工作，接受医院的管理和指挥，并从事医院安排的有报酬的劳动，就与医院构成了劳动关系。

2. 私立医院员工：

   • 所有员工：在私立医院中，无论员工是正式员工、合同制员工还是临时工，其劳动合同均应与医院签订。私立医院作为企业法人，具有独立的用工权，能够作为用人单位与员工建立劳动关系。

3. 特殊情况：

   • 劳务派遣员工：在某些情况下，医院可能会通过劳务派遣的方式使用员工。这时，员工的劳动合同将与劳务派遣公司签订，而医院则作为用工单位与劳务派遣公司签订劳务派遣协议。但这种情况并不改变员工与劳务派遣公司之间的劳动关系。
   • 外包服务人员：如果医院将某些非核心业务（如保洁、安保等）外包给第三方公司，那么这些服务人员的劳动合同将与第三方公司签订，而非医院。他们与医院之间不存在直接的劳动关系。

法律建议：

• 对于医院员工而言，无论身份如何，都应确保与具有用工权的主体签订劳动合同，以保障自己的合法权益。
• 在签订劳动合同时，应仔细阅读合同条款，特别是关于工作内容、工作地点、工作时间、劳动报酬、社会保险等方面的约定。
• 如果对合同条款有疑问或不确定的地方，应及时向医院人事部门或专业律师咨询，以确保自己的权益不受侵害。

可能法律后果：

• 如果员工未与具有用工权的主体签订劳动合同，或者合同条款存在违法违规之处，可能会导致员工的合法权益无法得到保障。
• 在发生劳动争议时，如果员工无法提供有效的劳动合同作为证据，可能会增加其维权难度和成本。

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