结论：已经在别的地方立案了，外地通常不可以就同一事实再次立案，但存在特定情形下的例外。以下是对此问题的详细分析：
一、一般原则
一事不再理原则：
- 根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律规定，对于已经由某一法院受理并正在审理或已经审结的案件，其他法院原则上不得再行立案。这一原则旨在避免重复诉讼，节约司法资源，并确保司法判决的一致性和权威性。
管辖权恒定原则：
- 一旦案件被某一法院立案受理，该法院的管辖权即告确定。除非出现法律规定的特殊情形（如移送管辖、指定管辖等），否则其他法院无权再对该案行使管辖权。
二、例外情形
尽管存在上述一般原则，但在某些特定情形下，外地法院可能仍然会对相关案件进行立案处理：
不同法律关系或诉讼请求：
- 如果外地发生的案件与本地已立案的案件涉及不同的法律关系或诉讼请求，且符合外地法院的管辖条件，那么外地法院可以依法立案。例如，本地案件是合同纠纷，而外地案件是基于该合同引发的侵权纠纷，两者虽然有关联，但属于不同的法律关系，外地法院可以立案。
专属管辖或特别规定：
- 在某些情况下，法律可能对特定类型的案件规定了专属管辖或特别的处理方式。例如，某些知识产权案件可能由特定的法院专属管辖，不受一般地域管辖的限制。在这种情况下，即使案件已在其他地方立案，如果符合专属管辖或特别规定的条件，外地法院仍可能立案。
移送管辖或指定管辖：
- 在案件审理过程中，如果发现本地法院无管辖权或不宜继续审理，可能会将案件移送至有管辖权的法院；或者上级法院可能会指定某一法院对案件进行审理。在这些情况下，外地法院可能会因此获得管辖权并立案处理。
三、法律建议
- 如果您已经在某地立案，但认为外地法院可能更适合审理该案，或者存在上述例外情形，建议您先咨询专业律师，了解具体案件情况和法律适用，再决定是否向外地法院申请立案。
- 在申请立案时，务必提供充分的证据和理由，以证明外地法院具有管辖权或存在例外情形。
最后，如果您在医疗纠纷或行政诉讼领域有任何法律问题，欢迎直接向我咨询。我会根据您的具体情况，提供专业、全面的法律建议。