换一家医院上班，是否需要签合同取决于您与新医院之间的劳动关系建立情况，但通常情况下是需要签订劳动合同的。以下从不同角度为您详细分析：
从法律规定角度
根据《中华人民共和国劳动合同法》第十条，建立劳动关系应当订立书面劳动合同。这意味着，当您与新医院达成就业意向并准备建立劳动关系时，医院有义务与您签订书面劳动合同，以明确双方的权利和义务，包括工作内容、工作地点、工作时间、薪酬待遇等关键条款。
从实际操作角度
- 新入职情况：如果您是首次入职该医院，那么按照常规流程，医院会在您正式上岗前或上岗时与您签订劳动合同。这是医院规范用工管理、保障双方权益的必要步骤。
- 已离职再入职情况：如果您之前曾在该医院工作过，离职后再次入职，同样需要重新签订劳动合同。因为劳动关系已经中断，再次建立时需要重新确认双方的权利和义务。
- 特殊情况：虽然大多数情况下需要签订劳动合同，但也存在一些特殊情况。例如，如果您是以临时工、实习生或兼职身份进入医院工作，可能签订的是临时用工协议、实习协议或兼职协议等。这些协议虽然名称不同，但同样具有法律效力，能够保障双方的权益。
- 不签合同的法律后果
如果医院未与您签订书面劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条，医院可能面临向您支付双倍工资的法律风险。同时，这也可能影响您的权益保障，如在发生劳动争议时难以证明劳动关系存在等。
建议：
- 在入职新医院前，主动询问医院是否会签订劳动合同，并了解合同的具体内容。
- 如果医院拒绝签订劳动合同或合同内容存在不合理条款，您有权拒绝签署并考虑其他就业机会。
- 在工作过程中，注意保留与医院存在劳动关系的证据，如工作证、工资条、考勤记录等，以备不时之需。
如果您在劳动合同签订或劳动关系方面遇到任何问题，欢迎直接向我咨询，我会为您提供专业的法律建议。