在和医院协商后，通常需要签合同。以下是对这一结论的详细解释：

1. 医患协商的性质：

   • 医患协商是医患双方通过自行协商解决医疗纠纷的行为，它属于医疗纠纷解决的有效途径之一，与行政调解、法院诉讼等并列。

2. 协议签署的必要性：

   • 当医患双方经协商一致，就医疗纠纷的处理达成共识时，签署协议书是确保双方权益、明确责任和义务的重要方式。
   • 协议的签署应公平和自愿，并符合《合同法》关于合同有效性的规定，如当事人具有行为能力、意思表示真实、不违反法律公序良俗等。

3. 协议签署的注意事项：

   • 签署协议时，应确保签订协议的主体与协商的主体相一致，患者的所有继承人均应签署，以确保协议的有效性。
   • 协议中应明确约定赔偿金额、付款方式、赔偿截止日期、违约责任等关键条款，以避免后续纠纷。
   • 对于医院来说，协议中通常会约定“本次纠纷终结”、“不得再主张赔偿”等条款，以确保医院在做出赔偿后不再承担后续责任。
   • 对于患者来说，应仔细审查协议内容，确保自己的权益得到充分保障。

4. 协议的法律效力：

   • 医患双方签署的协议书，只要符合民事法律行为的有效要件，即具有法律约束力。
   • 如果协议中存在显失公平、重大误解或欺诈、胁迫等情形，患者一方可以依据《合同法》的相关规定主张撤销或变更协议。

综上所述，在和医院协商后，签合同是确保双方权益、明确责任和义务的重要方式。在签署协议时，双方应仔细审查协议内容，确保协议的合法性、有效性和公平性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。