结论：交通事故中保险公司垫付住院期间医疗费用后，若不找保险公司，能否结案需分情况讨论，具体如下：

1. 若事故责任明确且损失在保险范围内
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条规定，保险公司垫付抢救费用后，有权向致害人追偿。若事故责任已明确（如交警出具《交通事故责任认定书》），且后续赔偿（如误工费、护理费、伤残赔偿等）未超出保险合同约定的赔偿限额，理论上可通过协商或诉讼直接结案，无需再主动联系保险公司。但需注意：

   • 保险公司可能要求被保险人签署《结案声明》或《权益转让书》，确认放弃后续索赔权利；
     
   • 若未签署书面文件，保险公司可能以“未完成理赔流程”为由拒绝结案，甚至后续主张追偿权（如发现垫付费用超出保险范围）。

2. 若事故责任存在争议或损失超出保险范围

   • 责任争议：若双方对事故责任比例有异议（如主次责任划分），或保险公司对伤残等级、误工时间等赔偿项目提出异议，必须通过交警调解、人民调解委员会调解或诉讼程序明确责任后，才能结案。此时保险公司需根据生效法律文书（如调解书、判决书）履行赔偿义务，若未参与程序可能导致结案无效。
     
   • 超保险范围损失：若医疗费、伤残赔偿等超出交强险或商业险限额，超出部分需由责任方自行承担。此时需与保险公司、责任方共同签署《结案协议》，明确各方赔偿金额及方式，否则可能因赔偿未足额履行而无法结案。

3. 实务建议

   • 保留证据：无论是否联系保险公司，均需保存医疗费发票、病历、事故认定书等关键证据，以备后续索赔或诉讼使用；
     
   • 书面确认：若选择不联系保险公司结案，务必要求责任方或保险公司出具书面结案证明，避免口头协议引发纠纷；
     
   • 法律程序：若协商无果，可向法院提起民事诉讼，通过司法程序一次性解决赔偿及结案问题。

总结：能否不找保险公司结案取决于事故责任是否明确、损失是否在保险范围内及是否完成必要法律程序。建议根据具体情况选择协商、调解或诉讼方式，并确保结案流程符合法律规定，以避免后续风险。如有进一步疑问，可直接向我咨询交通事故赔偿相关法律问题。